第一章 单元测试
1、单选题:护士为患者准备备用床的目的是()
A:方便患者的治疗和护理
B:预防皮肤并发症的发生
C:保持病室整洁,准备接收新患者
D:便于接收麻醉后尚未清醒的患者
E:供暂离床活动的患者使用
正确答案:【保持病室整洁,准备接收新患者】
2、单选题:为术后尿失禁卧床的患者更换床单,操作不正确的是()
A:清扫床垫,勿遗漏患者的肩下和臀下
B:包好床单四边,铺橡胶单和布中单
C:护士协助患者翻身侧卧
D:铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床的近侧
E:固定尿管,将引流袋先移至床的远侧
正确答案:【包好床单四边,铺橡胶单和布中单】
3、单选题:对前来门诊的患者,护士首先应进行()
A:预检分诊
B:卫生指导
C:健康教育
D:消毒隔离
E:治疗
正确答案:【预检分诊】
4、单选题:门诊护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,应指导该患者()
A:安排患者先休息
B:提前就诊
C:到隔离门诊就诊
D:按挂号顺序就诊
E:立即抢救
正确答案:【到隔离门诊就诊】
5、单选题:急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即()
A:通知值班医师及抢救室护士
B:通知护士长和有关科室
C:实施抢救
D:通知科主任
E:报告医务部等上级有关部门
正确答案:【通知值班医师及抢救室护士】
6、单选题:抢救物品管理的“五定”不包括()
A:定品种数量
B:定人保管
C:定期检查维修
D:定点放置
E:定期更换
正确答案:【定期更换】
7、单选题:如果病室温度过高可导致患者()
A:易烦躁
B:呼吸功能抑制
C:肌肉紧张
D:促进体力恢复
E:消化功能抑制
正确答案:【易烦躁】
8、单选题:患者休养的适宜环境正确的是()
A:儿科病室冬季室温在22℃~24℃
B:支气管扩张患者室内相对湿度在35%
C:哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
D:破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足
E:产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
正确答案:【儿科病室冬季室温在22℃~24℃】
9、单选题:为保持病室安静,采取的护理措施应除外()
A:医护人员进行各种操作时做到“四轻”
B:密闭门窗,避免噪声
C:治疗车轴、门轴应经常润滑
D:病室桌椅安装橡胶垫
E:减少探视
正确答案:【密闭门窗,避免噪声】
10、单选题:铺床时不符合节力原则的是()
A:上身保持一定的弯度
B:两腿前后分开,稍屈膝
C:按使用顺序摆放物品
D:将用物放在床尾的车上
E:操作时,身体靠近床边
正确答案:【上身保持一定的弯度】
11、单选题:护士为全麻术后患者铺麻醉床时,操作不正确的是()
A:盖被扇形折叠置于床的远侧,开口向门
B:床中部的中单及橡胶中单距床头45~50cm
C:一床一巾湿扫床垫,防止交叉感染
D:枕头横于床头,开口向门
E:换铺清洁被单
正确答案:【枕头横于床头,开口向门】
12、单选题:患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察;患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是()
A:嘱患者平卧休息
B:安排患者提前就诊
C:与患者沟通并给予安慰
D:给予解痉镇痛药物
E:请医生加快诊疗速度
正确答案:【安排患者提前就诊】
13、单选题:患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40℃,家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是()
A:到隔离门诊就诊
B:立即报告上级医生
C:按挂号顺序就诊
D:到发热门诊就诊
E:提前就诊
正确答案:【提前就诊】
14、单选题:患者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科摄X线胸片,其病床应铺成()
A:备用床
B:盖被扇形折叠置于床的一侧
C:暂空床
D:麻醉床
E:盖被折叠成被筒,平铺于床上
正确答案:【暂空床】
15、单选题:患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床,操作不正确的是()
A:椅子放于近门侧的床尾
B:中单要遮住橡胶单
C:枕头横立于床头,开口背门
D:盖被纵向三折置于门对侧床边
E:输液架置于床尾
正确答案:【椅子放于近门侧的床尾】
16、单选题:患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是()
A:备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
B:暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
C:麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
D:暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E:麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单
正确答案:【麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单】
17、单选题:产妇,28岁,顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭,该护士向产妇解释通风的优点,可除外()
A:改善空气质量
B:减少产道感染的发生
C:降低空气中二氧化碳含量
D:增加病室的氧含量
E:减少病室空气细菌数量
正确答案:【减少产道感染的发生】
18、多选题:病区护士的护理工作包括
A:迎接新患者
B:正确执行医嘱
C:做好病区环境管理工作
D:开展临床护理科研
E:介绍病区环境
正确答案:【迎接新患者;正确执行医嘱;做好病区环境管理工作;开展临床护理科研;介绍病区环境】
19、单选题:医院的主要任务是
A:社区卫生服务
B:科研
C:医疗
D:预防保健
E:教学
正确答案:【医疗】
20、多选题:为使患者尽快适应医院规则,护士应做到
A:尊重并保护患者隐私
B:做好各种检查前的解释工作
C:尊重探视人员
D:对患者耐心解释医院的规章制度
E:开关门窗时动作要轻
正确答案:【尊重并保护患者隐私;做好各种检查前的解释工作;尊重探视人员;对患者耐心解释医院的规章制度】
第二章 单元测试
1、单选题:住院处遇有危重患者办理住院手续时,正确的处置是()
A:生命体征平稳后送入病区
B:迅速查阅患者医疗病历
C:了解患者有何护理问题
D:立即护送患者入病区
E:询问既往病史、现病史
正确答案:【立即护送患者入病区】
2、单选题:入院患者可暂免沐浴的情况是()
A:慢性扁桃体炎择期手术者
B:糖尿病患者
C:高血压患者
D:急性甲型肝炎患者
E:急性心肌梗死患者
正确答案:【急性心肌梗死患者】
3、单选题:护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是()
A:患者坐稳后放下脚踏板
B:患者尽量使身体靠前坐
C:上坡时使患者面朝坡上
D:推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手
E:推轮椅时速度宜慢
正确答案:【患者尽量使身体靠前坐】
4、单选题:用平车运送患者时,做法不正确的是()
A:下坡时使患者头在低处一端
B:上、下坡时告知患者
C:冬季注意为患者保暖
D:注意观察患者生命体征
E:保持行车平稳,维持治疗
正确答案:【下坡时使患者头在低处一端】
5、单选题:患者,女性,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先给予的处置是()
A:给予孕妇心理护理
B:优先办理入院手续
C:通知产科医生
D:用平车送入产科
E:会阴部常规消毒
正确答案:【用平车送入产科】
6、单选题:患者,女性,56岁,风湿性心脏病、慢性心力衰竭。入院后护士为患者准备的床位应()
A:安排在急救室
B:安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
C:安排在观察室
D:按患者个人意愿选择病室
E:安排在离办公室较近的小病室
正确答案:【安排在离办公室较近的小病室】
7、单选题:患者,男性,46岁,急性胆囊炎入院。患者住院期间,病案中排列在最前面的是 ()
A:病史和体格检查单
B:体温单
C:病程记录
D:医嘱单
E:住院病案首页
正确答案:【体温单】
8、单选题:患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是()
A:特级护理
B:辅助护理
C:监护护理
D:二级护理
E:一级护理
正确答案:【特级护理】
9、单选题:慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是()
A:二级护理
B:一级护理
C:全程护理
D:监护室护理
E:三级护理
正确答案:【三级护理】
10、单选题:患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体:脉搏100/分,血压90/60mmHg。应给予患者的护理是()
A:一级护理
B:三级护理
C:专人护理
D:特级护理
E:二级护理
正确答案:【一级护理】
11、单选题:患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后应给予患者的护理是()
A:二级护理
B:一级护理
C:特别护理
D:三级护理
E:隔离护理
正确答案:【特别护理】
12、单选题:患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、导管采取的处理措施是()
A:暂时拔除导管
B:保证吸氧,保留输液管,暂停输液治疗
C:加固导管,继续治疗,维持导管通畅
D:加固导管,途中暂停吸氧、输液
E:维持输液通畅,暂时拔除吸氧管
正确答案:【加固导管,继续治疗,维持导管通畅】
13、单选题:患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是()
A:患者扶着轮椅扶手,身体尽量向后靠坐稳
B:用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C:上、下坡时,使患者面向坡下坐稳
D:上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头
E:患者双手置于护士腰部,坐入轮椅
正确答案:【患者扶着轮椅扶手,身体尽量向后靠坐稳】
14、单选题:用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥
A:车上垫木板
B:宜用四人搬运法
C:下坡时头在后
D:先做好骨折部位的固定
E:让家属推车,护士在旁密切观察
正确答案:【让家属推车,护士在旁密切观察】
15、单选题:一般患者入院,值班护士接到住院处通知后,应先
A:准备床单位
B:迎接新患者
C:通知医生
D:通知营养室
E:填写入院病历
正确答案:【准备床单位】
16、单选题:昏迷患者从急诊室被送入病室后值班护士首先应
A:介绍病室病友
B:通知营养室,准备膳食
C:询问病史,评估发病过程
D:通知医生,配合抢救,测量生命体征
E:填写各种卡片
正确答案:【通知医生,配合抢救,测量生命体征】
17、单选题:一级护理内容,错误的是
A:认真做好各项基础护理
B:严密观察病情变化
C:每2小时巡视患者
D:按需要备齐急救药品和器械
E:及时填写护理记录单
正确答案:【每2小时巡视患者】
18、单选题:住院处护士送患者入病区时,应将患者的物品与
A:门诊值班医生交接
B:病区护士长交接
C:病区值班护士交接
D:门诊护士长交接
E:病区值班医生交接
正确答案:【病区值班护士交接】
第三章 单元测试
1、单选题:急性胸膜炎患者宜采取的卧位是()
A:头低足高位
B:中凹卧位
C:仰卧位
D:端坐位
E:患侧卧位
正确答案:【患侧卧位】
2、单选题:急性心力衰竭时,患者采取半坐卧位的主要目的是()
A:减少静脉回心血量
B:减轻腹腔脏器对心脏的压力
C:减小胸、腹肌肉张力
D:引流腹腔积液
E:增加胸腔容积
正确答案:【减少静脉回心血量】
3、单选题:不适于采取端坐位的患者是()
A:急性肺水肿患者
B:休克患者
C:支气管哮喘患者
D:心包积液患者
E:心力衰竭患者
正确答案:【休克患者】
4、单选题:胎膜早破的孕妇宜取
A:屈膝仰卧位
B:中凹卧位
C:头高足低位
D:去枕平卧位
E:头低足高位
正确答案:【头低足高位】
5、单选题:颅内压增高的患者宜采取的卧位是()
A:仰卧位
B:端坐位
C:头高足低位
D:半坐卧位
E:头低足高位
正确答案:【头高足低位】
6、单选题:腹腔手术后发生感染,取半坐卧位的目的是()
A:减少术后出血
B:借助重力使膈肌上升
C:使创口张力增加
D:有利于腹腔引流,使炎症局限
E:防止肺部并发症
正确答案:【有利于腹腔引流,使炎症局限 】
7、单选题:行乙状结肠镜检查的患者,应采取的卧位是()
A:膝胸位
B:截石位
C:俯卧位
D:头低足高位
E:侧卧位
正确答案:【膝胸位】
8、单选题:行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是()
A:俯卧位
B:端坐卧位
C:侧卧位
D:截石位
E:头高足低位
正确答案:【截石位】
9、单选题:使用约束带的患者应重点观察()
A:约束带是否松开
B:局部皮肤颜色及温度
C:衬垫是否垫好
D:意识是否清楚
E:体位是否舒适
正确答案:【局部皮肤颜色及温度】
10、单选题:患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床档,并向家属说明护理的目的是为了满足患者的()
A:生理需要
B:归属与爱的需要
C:安全的需要
D:实现自我价值的需要
E:自尊的需要
正确答案:【安全的需要】
11、单选题:患者,女性,65岁,尿毒症,意识模糊。为保证输液通畅,防止患者拔针,护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是()
A:双套结
B:八字结
C:平结
D:单套结
E:环形结
正确答案:【双套结】
12、单选题:患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是()
A:床档
B:膝部约束带
C:支被架
D:肩部约束带
E:宽绷带
正确答案:【支被架】
13、单选题:对外科手术后疼痛,镇痛剂最好用在( )
A:疼痛发作前
B:疼痛发作后
C:麻醉清醒后
D:麻醉清醒前
E:疼痛发作时
正确答案:【疼痛发作前】
14、单选题:王先生,50岁,发热,咳嗽、左侧胸痛,患者喜左侧卧位,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,此卧位性质属于( )
A:被动卧位
B:特定卧位
C:主动卧位
D:习惯卧位
E:被迫卧位
正确答案:【被迫卧位】
15、单选题:患者自身无能力变换卧位,躺在被安置的卧位是( )
A:非稳定性卧位
B:被动卧位
C:稳定性卧位
D:被迫卧位
E:主动卧位
正确答案:【被动卧位】
16、单选题:下列属于有损害意外的是( )
A:护士备错药,在发给患者之前被发现
B:ICU异常忙碌
C:输错血导致溶血反应
D:患者服下了护士发错的药,但药物未对患者造成损害
E:护士为患者静脉穿刺失败
正确答案:【输错血导致溶血反应】
17、单选题:下列不属于物理性损伤的是
A:高频电刀灼伤
B:撞伤
C:电离辐射损伤
D:抗肿瘤药物损伤
E:切割伤
正确答案:【抗肿瘤药物损伤 】
18、多选题:生物性损伤可见于
A:昆虫损害
B:肠道感染
C:烤灯灼伤
D:呼吸道感染
E:切口感染
正确答案:【昆虫损害;肠道感染;呼吸道感染 ;切口感染】
19、多选题:预防用药错误的关键措施包括
A:对所用的新药,应了解其性能,正确应用
B:护理人员应熟悉各种药物应用知识,掌握药物保管制度和药疗原则
C:用药时,严格“三查八对”
D:药物应新鲜配制,注意配伍禁忌
E:用药后,注意观察药物反应
正确答案:【对所用的新药,应了解其性能,正确应用;护理人员应熟悉各种药物应用知识,掌握药物保管制度和药疗原则;用药时,严格“三查八对”;药物应新鲜配制,注意配伍禁忌;用药后,注意观察药物反应】
20、多选题:为预防导管意外,下列措施正确的是
A:做好导管的妥善固定,避免牵拉过紧
B:烦躁的患者做好镇静及约束
C:检查导管的缝线或是气囊是否处于正常状态
D:加强护患沟通,使患者和家属理解导管的重要性,争取患者和家属的配合
E:交接班时做好导管的安全检查及交接
正确答案:【做好导管的妥善固定,避免牵拉过紧;烦躁的患者做好镇静及约束;检查导管的缝线或是气囊是否处于正常状态;加强护患沟通,使患者和家属理解导管的重要性,争取患者和家属的配合;交接班时做好导管的安全检查及交接】
第四章 单元测试
1、单选题:为破伤风患者换药后,污染敷料的正确处理是()
A:焚烧
B:环氧乙烷熏蒸
C:消毒液浸泡
D:煮沸
E:深埋
正确答案:【焚烧】
2、单选题:紫外线空气消毒时,有效距离与时间的要求是()
A:3m,不少于30分钟
B:1m,不少于30分钟
C:3m,不少于45分钟
D:2m,不少于30分钟
E:1m,不少于45分钟
正确答案:【2m,不少于30分钟】
3、单选题:用紫外线消毒物品表面,其有效距离与时间要求是()
A:1m,不少于45分钟
B:2m,不少于30分钟
C:1m,不少于30分钟
D:3m,不少于45分钟
E:3m,不少于30分钟
正确答案:【1m,不少于30分钟】
4、单选题:胃管煮沸消毒时,操作不正确的是()
A:用纱布包裹胃管
B:放入冷水中
C:先将胃管刷洗干净
D:待水沸后开始计时
E:持续3~5分钟
正确答案:【放入冷水中】
5、单选题:煮沸消毒的操作,不正确的是()
A:中间添加物品需重新计算时间
B:将消毒物品全部浸没在水中
C:水沸后开始计算消毒时间
D:消毒前先将物品刷洗干净
E:消毒的物品,待使用时再取出
正确答案:【消毒的物品,待使用时再取出】
6、单选题:未使用的无菌包受潮后,正确的处理是()
A:2小时内用完
B:晾干后使用
C:烘干后使用
D:重新灭菌
E:4小时内用完
正确答案:【重新灭菌】
7、单选题:手术室和门诊换药室湿式保存的无菌持物钳的有效期为()
A:7天
B:1天
C:6小时
D:3天
E:4小时
正确答案:【1天】
8、单选题:无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中,镊子长度为18cm,浸泡消毒液内的深度应是()
A:8cm
B:6cm
C:5cm
D:9cm
E:4cm
正确答案:【9cm 】
9、单选题:戴无菌手套的操作不正确的是()
A:先洗手、戴口罩,然后戴无菌手套
B:戴好一只手套后,持另一手套的内面戴上
C:手套大小合适,检查有效期
D:脱手套时,捏住手套口的外面翻转脱下
E:戴好手套的双手合掌置于胸前
正确答案:【戴好一只手套后,持另一手套的内面戴上】
10、单选题:护士对隔离衣使用要求的掌握,正确是()
A:每周更换1次
B:要保持袖口内、外面清洁
C:隔离衣受潮后应晾干再使用
D:必须完全盖住工作服
E:隔离衣应外面向外挂在走廊内
正确答案:【必须完全盖住工作服】
11、单选题:医院中使用最普遍、效果最可靠的灭菌法是
A:电离辐射灭菌法
B:煮沸消毒法
C:干热灭菌法
D:压力蒸汽灭菌法
E:微波消毒灭菌法
正确答案:【压力蒸汽灭菌法】
12、单选题:消毒与灭菌的本质区别在于能否杀灭
A:芽胞
B:病毒
C:非致病微生物
D:病原微生物
E:细菌繁殖体
正确答案:【芽胞】
13、单选题:取用无菌溶液时,首先应核对
A:无菌溶液的名称、剂量、浓度
B:溶液是否浑浊
C:瓶体、瓶底有无裂缝
D:有效期
E:瓶盖有无松动
正确答案:【无菌溶液的名称、剂量、浓度】
14、单选题:使用无菌容器时,下列哪项是错误的
A:手持无菌弯盘,应托住底部
B:手不可触及容器及盖的内面
C:取出的无菌物品未被污染,应立即放回无菌容器内
D:打开无菌容器盖时,盖的内面须向上放置
E:用毕立即将容器盖严
正确答案:【取出的无菌物品未被污染,应立即放回无菌容器内】
15、单选题:下列哪项不符合隔离原则
A:污染的物品应先清洗后消毒
B:隔离室环境每日消毒
C:隔离病室应限制人员出入
D:隔离病室标志应明显
E:穿隔离衣后不得进入清洁区
正确答案:【污染的物品应先清洗后消毒】
16、单选题:传染患者终末消毒处理,哪项是错误的
A:患者转科时无需洗澡、更衣
B:患者用过的物品应先进行消毒处理
C:被服用日光暴晒
D:用消毒液擦拭床单位
E:病房须封闭熏蒸消毒
正确答案:【患者转科时无需洗澡、更衣】
17、单选题:下列哪项不是有效控制医院感染的关键措施
A:无菌技术
B:大量使用抗菌素
C:遵循隔离原则
D:清洁、消毒、灭菌
E:消毒、灭菌的效果监测
正确答案:【大量使用抗菌素】
18、单选题:关于医院物品管理,下列说法错误的是
A:无菌物品必须与非无菌物品分开放置,且有明显标志
B:无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器中
C:无菌包应按需摆放
D:取用无菌物品时应使用无菌持物钳,物品疑似或已被污染,即不可使用,应予以更换并重新灭菌
E:无菌包外需标明物品名称、灭菌日期
正确答案:【无菌包应按需摆放】
19、单选题:使用化学消毒剂,下列阐述错误的是
A:根据物品的性能及不同微生物的特性选用恰当消毒剂
B:待消毒的物品必须洗净、擦干
C:消毒剂应定期更换,易挥发的要加盖,并定期检测,调整浓度
D:严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法
E:消毒后的物品无需用生理盐水冲洗,以免再次污染
正确答案:【消毒后的物品无需用生理盐水冲洗,以免再次污染】
20、多选题:关于标准预防,下列正确的是
A:标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物 (不包括汗液)、 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则
B:穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械
C:手卫生,根据预期可能的暴露选用手套
D:加强防护,根据需要穿隔离衣、戴口罩、护目镜或防护面罩,以及注意安全注射
E:是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施
正确答案:【标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物 (不包括汗液)、 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则;穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械;手卫生,根据预期可能的暴露选用手套;加强防护,根据需要穿隔离衣、戴口罩、护目镜或防护面罩,以及注意安全注射;是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施】
第五章 单元测试
1、单选题:护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的是
A:棉球不可过湿,以免溶液吸入呼吸道
B:每次只夹1个棉球
C:擦拭前将活动性义齿取下
D:擦拭口腔后要漱口
E:开口器应从臼齿放入
正确答案:【擦拭口腔后要漱口】
2、单选题:卧床患者产生压力性损伤最主要的原因
A:机体营养不良
B:老年人皮肤弹性差
C:矫形器械的衬垫不当
D:局部组织持续受压
E:皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激
正确答案:【局部组织持续受压】
3、单选题:患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意
A:先取下义齿,避免操作中脱落
B:动作轻稳,勿损伤黏膜
C:棉球不可过湿,以防呛咳
D:夹紧棉球防止遗留在口腔
E:擦拭勿深,以免恶心
正确答案:【动作轻稳,勿损伤黏膜】
4、单选题:患者,男性,69岁,肺癌晚期,放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊黏膜有0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用()
A:锡类散
B:液状石蜡
C:藿香散
D:地塞米松软膏
E:制菌霉素
正确答案:【锡类散】
5、单选题:患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是
A:浸泡于口洁灵漱口液中
B:浸泡于消毒液中
C:煮沸消毒后浸泡于水中
D:浸泡于冷开水中
E:浸泡于30%乙醇中
正确答案:【浸泡于冷开水中】
6、单选题:患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿,有小水疱和上皮剥落,有触痛,判断该患者的情况是()
A:压力性损伤Ⅰ期
B:压力性损伤Ⅱ期
C:压力性损伤Ⅳ期
D:压力性损伤的不可分期
E:压力性损伤Ⅲ期
正确答案:【压力性损伤Ⅱ期】
7、单选题:患者,78岁,长期卧床。护士为其进行擦浴后,给予50%乙醇按摩受压部位皮肤。其目的是()
A:消毒皮肤
B:营养皮肤
C:清洁皮肤
D:促进血液循环
E:降低局部温度
正确答案:【促进血液循环】
8、单选题:患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压力性损伤。查体:创面组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红肌肉。处理该创面的正确方法是()
A:用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B:暴露创面,紫外线每天照射30分钟
C:清水冲洗创面,无菌纱布敷盖
D:剪去坏死组织,过氧化氢溶液冲洗,纱条引流
E:保护创面,涂厚层润滑油剂
正确答案:【剪去坏死组织,过氧化氢溶液冲洗,纱条引流】
9、单选题:患者,女性,64岁,脑卒中后卧床2周。护士查看患者臀部时,判断其压力性损伤属于Ⅰ期,该期的主要特点是()
A:表皮有水疱形成
B:皮肤有破溃
C:浅表组织有脓液流出
D:局部皮肤可闻及臭味
E:局部皮肤红、肿、热、痛
正确答案:【局部皮肤红、肿、热、痛】
10、单选题:患者,女性,60岁,脑出血,左下肢瘫痪。预防压力性损伤最好的护理措施是()
A:每天请家属检查皮肤是否有破损
B:骨隆突处用气圈
C:使患者保持右侧卧位
D:每2小时为患者翻身、按摩1次
E:帮助患者做肢体功能锻炼
正确答案:【每2小时为患者翻身、按摩1次】
第六章 单元测试
1、单选题:有利于体力恢复的睡眠周期是
A:NREM第一期
B:NREM第二期
C:REM期
D:NREM第四期
E:NREM第三期
正确答案:【NREM第四期】
2、单选题:最常见的睡眠失调是
A:梦游
B:发作性睡眠
C:失眠
D:睡眠性呼吸暂停
E:药物依赖性睡眠紊乱
正确答案:【失眠】
3、单选题:下列促进患者休息和睡眠的措施中,不恰当的是
A:使用药物
B:长期卧床患者应适当运动
C:创造良好的睡眠环境
D:解除和减轻心理压力
E:解除身体不适
正确答案:【使用药物】
4、单选题:肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的( )
A:4级
B:1级
C:2级
D:3级
E:5级
正确答案:【3级】
5、单选题:活动受限对运动系统产生的影响不包括
A:腰椎间盘突出
B:骨质疏松
C:全身软弱无力
D:腰酸背痛
E:关节僵硬
正确答案:【腰椎间盘突出】
6、单选题:遗尿和梦游易发生在下列
A:NREM第二期
B:NREM第三期
C:REM期
D:NREM第四期
E:NREM第一期
正确答案:【NREM第四期】
7、单选题:下列对患者活动的指导,哪项不正确
A:对肌肉的锻炼应在无痛的范围内进行
B:维持关节活动范围
C:进行肌肉锻炼时运动量越大对身体越好
D:选择合适的体位
E:评估患者情况,做出合理的指导计划
正确答案:【进行肌肉锻炼时运动量越大对身体越好】
8、多选题:原发性失眠的特点有
A:睡眠中多醒
B:难以入睡
C:NREM第三、四期增加
D:早醒
E:REM增加
正确答案:【睡眠中多醒;难以入睡;早醒】
9、单选题:下面关于关节活动范围练习的说法,错误的是
A:被动ROM练习能增加肌肉的张力和强度,改善心肺功能
B:可改善关节的活动度
C:可增强活动部位的血液循环
D:分为主动练习、主动辅助练习和被动练习
E:通过ROM练习,避免因活动受限产生的一系列生理和心理问题
正确答案:【被动ROM练习能增加肌肉的张力和强度,改善心肺功能】
10、多选题:睡眠过度可见于下列哪些情况
A:脑血管意外
B:糖尿病
C:镇静剂过量
D:抑郁
E:焦虑
正确答案:【脑血管意外;糖尿病;镇静剂过量;抑郁;焦虑】
第七章 单元测试
1、单选题:低蛋白饮食适用于
A:贫血
B:肾病综合征
C:结核病
D:尿毒症
E:恶性肿瘤
正确答案:【尿毒症】
2、单选题:医院饮食中属于治疗饮食的是
A:普通饮食
B:半流质饮食
C:流质饮食
D:软质饮食
E:高能量饮食
正确答案:【高能量饮食】
3、单选题:大手术后患者宜采用的饮食是
A:高热量、低蛋白
B:低脂肪、低蛋白
C:高热量、低脂肪
D:高脂肪、高蛋白
E:高蛋白、高维生素
正确答案:【高蛋白、高维生素】
4、单选题:鼻饲法不适用于
A:食管下段静脉曲张
B:早产儿
C:口腔疾患病人
D:拒绝进食患者
E:昏迷患者
正确答案:【食管下段静脉曲张】
5、单选题:鼻饲液的温度为
A:32~34℃
B:35~36℃
C:30~31℃
D:38~40℃
E:28~30℃
正确答案:【38~40℃】
6、单选题:应供给高热量饮食的患者是
A:肝性脑病患者
B:肾上腺皮质功能减退症患者
C:甲状腺功能亢进症患者
D:高血压患者
E:糖尿病患者
正确答案:【甲状腺功能亢进症患者】
7、单选题:肾病综合征患者宜采用的饮食是
A:高蛋白饮食
B:少渣饮食
C:高热量饮食
D:低蛋白饮食
E:低脂肪饮食
正确答案:【高蛋白饮食】
8、单选题:慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是
A:低蛋白饮食
B:高热量饮食
C:高蛋白饮食
D:高磷饮食
E:低热量饮食
正确答案:【低蛋白饮食】
9、单选题:鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是
A:用注射器抽吸胃液
B:嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管
C:嘱患者做吞咽动作
D:托起患者的头部插管
E:拔出胃管,休息片刻后重新插管
正确答案:【拔出胃管,休息片刻后重新插管】
10、单选题:患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为
A:6天
B:10天
C:30天
D:3天
E:14天
正确答案:【14天】
11、单选题:患者,女性,27岁,医嘱行I131甲状腺功能测定,护士行饮食指导时,告诉患者在试验期间应忌食
A:紫菜
B:菠菜
C:土豆
D:芹菜
E:西兰花
正确答案:【紫菜】
12、单选题:患者,男性,60岁,食管烧伤。由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养。护士应注意每次灌入食量不应超过
A: 80ml
B:500ml
C:250ml
D:200ml
E:120ml
正确答案:【200ml 】
13、单选题:患者,男性,52岁,护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。判断该患者将行的试验饮食是
A:肌酐试验饮食
B:尿浓缩试验饮食
C:胆囊造影饮食
D:隐血试验饮食
E:吸碘试验饮食
正确答案:【隐血试验饮食】
14、单选题:下列说法错误的是
A:膳食纤维可加快胃排空
B:脂肪可促进脂溶性维生素的吸收
C:水是构成人体组织最重要的成分
D:碳水化合物可贮存和供给能量
E:蛋白质参与构成和修复人体组织
正确答案:【膳食纤维可加快胃排空】
15、单选题:对医院饮食的描述错误的是
A:流质饮食应易消化、无刺激,每日6~7餐
B:普通饮食应避免刺激物,适用于疾病恢复期的患者
C:基本饮食是医院中其他饮食的基础
D:软质饮食应碎烂,少油炸、少粗纤维
E:半流质饮食适用于发热、消化不良者,每日3~4餐
正确答案:【半流质饮食适用于发热、消化不良者,每日3~4餐】
16、单选题:肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是
A:低脂饮食
B:无盐、低钠饮食
C:高膳食纤维饮食
D:要素饮食
E:高蛋白饮食
正确答案:【无盐、低钠饮食】
第八章 单元测试
1、单选题:直肠溃疡患者的粪便气味呈( )
A:特殊腐臭味
B:粪臭味
C:酸臭味
D:腥臭味
E:酸味
正确答案:【特殊腐臭味】
2、单选题:上消化道出血时,粪便颜色为( )
A:鲜红色
B:墨绿色
C:陶土色
D:柏油样
E:黄褐色
正确答案:【柏油样】
3、单选题:对排便异常的描述,正确的是( )
A:胆道完全梗阻患者的粪便呈暗红色
B:肠套叠患者可有果酱样便
C:痔疮患者排暗红色便
D:痢疾患者为墨绿色便
E:上消化道出血患者的粪便表面鲜红
正确答案:【肠套叠患者可有果酱样便】
4、单选题:排便时有鲜血滴出,常见于( )
A:上消化道出血患者
B:下消化道出血患者
C:痔疮出血的患者
D:肠套叠患者
E:阿米巴痢疾患者
正确答案:【痔疮出血的患者】
5、单选题:直肠与肛门狭窄时,粪便呈( )
A:果酱样
B:栗子样
C:粘液脓血便
D:水样
E:扁条状或带状
正确答案:【扁条状或带状】
6、单选题:肥皂水灌肠液的浓度为( )
A:3%~5%
B:0.01%~0.02%
C:0.1%~0.2%
D:1%~2%
E:0.03%~0.05%
正确答案:【0.1%~0.2%】
7、单选题:甘油栓通便的作用是( )
A:润滑作用
B:化学性和机械性刺激作用
C:高渗作用
D:机械刺激及润滑作用
E:机械性刺激
正确答案:【机械刺激及润滑作用】
8、单选题:便秘的患者排便时,可进行腹部按摩。顺序为( )
A:横结肠、升结肠、降结肠
B:升结肠、横结肠、降结肠
C:降结肠、横结肠、升结肠
D:升结肠、降结肠、横结肠
E:降结肠、升结肠、横结肠
正确答案:【升结肠、横结肠、降结肠】
9、单选题:关于保留灌肠的描述中,下列哪项不正确( )
A:选择较细的肛管
B:灌肠前嘱患者排尿排便
C:灌肠前将患者的臀部抬高10cm,以提高疗效
D:如病变部位为回盲部,宜采取右侧卧位
E:肛管插入长度约7~10cm
正确答案:【肛管插入长度约7~10cm】
10、单选题:阿米巴痢疾患者行保留灌肠时应采取的卧位是( )
A:左侧卧位
B:俯卧位
C:膝胸卧位
D:右侧卧位
E:截石位
正确答案:【右侧卧位】
11、单选题:多尿是指24h尿量多于( )
A:2500ml
B:5000ml
C:1000ml
D:4000ml
E:1500ml
正确答案:【2500ml】
12、单选题:少尿是指24h尿量少于( )
A:500ml
B:100ml
C:300ml
D:200ml
E:400ml
正确答案:【400ml】
13、单选题:某尿毒症患者24h尿量70ml,下腹部柔软无胀痛,该患者目前的排尿状态是( )
A:膀胱刺激征
B:尿失禁
C:无尿
D:少尿
E:多尿
正确答案:【无尿】
14、单选题:为解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是( )
A:利用条件反射促进排尿
B:清洁作用以防止尿路感染
C:分散注意力,缓解紧张心理
D:使患者感觉舒适
E:缓解尿道痉挛
正确答案:【利用条件反射促进排尿】
15、单选题:胆红素尿的颜色是( )
A:黄褐色
B:红棕色
C:脓白色
D:暗红色
E:乳白色
正确答案:【黄褐色】
16、单选题:膀胱刺激征的表现为每次尿量少并伴有( )
A:尿频、尿急、血尿
B:尿频、尿急、尿痛
C:脓尿、尿急、尿痛
D:尿急、腰痛、尿频
E:尿频、血尿、尿痛
正确答案:【尿频、尿急、尿痛】
17、单选题:昏迷患者排出的尿液有烂苹果味提示( )
A:糖尿病酮症酸中毒
B:尿毒症
C:膀胱炎
D:肾炎
E:尿崩症
正确答案:【糖尿病酮症酸中毒】
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