智慧树答案临床实用技能学答案

第一章单元测试

1、单选题：下列哪项不是腹腔穿刺术的禁忌证？（）

A:妊娠早期

B:电解质严重紊乱

C:包虫病

D:巨大卵巢囊肿

正确答案:【妊娠早期】

2、单选题：下列关于胸骨骨髓穿刺描述正确的是（）

A:穿刺点选择胸骨柄或胸骨体第2、3肋间隙的中线部位

B:进针深度约1.5-2.5cm

C:进针时，骨穿针针尖指向头部，与骨面呈70-80°刺入

D:进针时，骨穿针与骨面垂直刺入

正确答案:【进针时，骨穿针针尖指向头部，与骨面呈70-80°刺入】

3、单选题：下列关于18导心电图导联位置描述错误的是（）

A:V5R为右胸与V5对应处

B:V3R为右胸与V3对应处

C:V7为左腋后线与V4同一水平处

D:V9为左肩胛线与V4同一水平处

正确答案:【V9为左肩胛线与V4同一水平处】

4、单选题：一患者因胃底食管静脉曲张破裂出血置入了三腔二囊管，医生查房时，患者剧烈咳嗽几声后出现呼吸困难，随之恐惧、挣扎，口唇迅速发绀，请问该如何处理？（）

A:立即行床旁X线明确呼吸困难原因

B:用剪刀剪断囊管，放尽囊内气体后拔管

C:立即气管插管

D:口服液状石蜡油，放松牵引，注射器抽尽囊内气体，拔管后重新置入

正确答案:【用剪刀剪断囊管，放尽囊内气体后拔管】

5、多选题：胸膜反应发生时应采取的措施为（）

A:平卧

B:皮下注射0.1%肾上腺素0.3~0.5ml

C:糖皮质激素

D:停止操作

正确答案:【平卧;

皮下注射0.1%肾上腺素0.3~0.5ml;

停止操作】

6、多选题：有助于预防腰椎穿刺后头痛的正确措施有（）

A:尽量采用细针

B:多饮水

C:针尖斜面与患者身体长轴垂直

D:腰椎穿刺后平卧6小时

正确答案:【尽量采用细针;

多饮水;

腰椎穿刺后平卧6小时】

7、多选题：下列哪项不是三腔二囊管适应证（）

A:十二指肠溃疡出血

B:胃癌出血

C:胃溃疡出血

D:胃底食管静脉曲张破裂出血

正确答案:【十二指肠溃疡出血;

胃癌出血;

胃溃疡出血】

8、单选题：为缓解患者呼吸困难症状，目前最重要的措施是什么？

A:予以胸腔穿刺放液

B:抗生素抗感染治疗

C:予以高流量吸氧

D:抗结核治疗

正确答案:【予以胸腔穿刺放液】

9、单选题：患者留取胸水送检，你认为最可能的检查结果是下列哪项？

A:比重1.010、细胞数200×10^6/L、总蛋白22g/L、LDH200U/L、ADA25U/L

B:比重1.021、细胞数600×10^6/L、总蛋白30.1g/L、LDH560U/L、ADA300U/L,胸水中可见癌细胞

C:比重1.020、细胞数1300×10^6/L、总蛋白32g/L、LDH600U/L、ADA346U/L

D:比重1.012、细胞数300×10^6/L、总蛋白20g/L、LDH596U/L、ADA20U/L

正确答案:【比重1.020、细胞数1300×10^6/L、总蛋白32g/L、LDH600U/L、ADA346U/L】

10、单选题：患者目前最可能的诊断是

A:左侧结核性胸腔积液

B:右侧结核性胸腔积液

C:左侧脓性胸腔积液

D:右侧癌性胸腔积液

正确答案:【右侧结核性胸腔积液】

第二章单元测试

1、单选题：对于肛门、会阴部消毒，以下哪项是正确的（）

A:从上到下

B:从中心到四周

C:从左到右

D:从四周到中心

正确答案:【从四周到中心】

2、单选题：近关节处的肿物宜采用何种切口？（）

A:尽量不跨关节的S型切口

B:尽量不跨关节的梭形切口

C:尽量不跨关节的纵形切口

D:横形切口

正确答案:【尽量不跨关节的S型切口】

3、单选题：脓肿切口的位置应为（）

A:压痛最明显处

B:脓肿顶部

C:脓肿最中央

D:脓肿波动最明显处

正确答案:【脓肿波动最明显处】

4、单选题：有关下腹部手术消毒范围正确的是（）

A:上至剑突，下至耻骨联合，两侧至腋中线

B:上至乳头，下至大腿中上1/3，两侧至腋后线

C:上至剑突，下至大腿中上1/3，两侧至腋中线

D:上至乳头，下至耻骨联合，两侧至腋中线

正确答案:【上至剑突，下至大腿中上1/3，两侧至腋中线】

5、多选题：延迟拆线指征有哪些（）

A:糖尿病患者

B:严重贫血、电解质紊乱

C:服用糖皮质激素者

D:呼吸道感染，咳嗽没有控制的胸腹部伤口

正确答案:【糖尿病患者;

严重贫血、电解质紊乱;

服用糖皮质激素者;

呼吸道感染，咳嗽没有控制的胸腹部伤口】

6、多选题：有关犬咬伤处理描述正确的是（）

A:浅小伤口常规消毒即可，深大伤口应立即清创

B:伤后应以狂犬病免疫球蛋白在伤口周围浸润注射行主动免疫

C:清创术前应予以抗菌药物预防感染

D:伤口应开放引流，原则上不宜一期缝合

正确答案:【浅小伤口常规消毒即可，深大伤口应立即清创;

清创术前应予以抗菌药物预防感染;

伤口应开放引流，原则上不宜一期缝合】

7、多选题：行石膏绷带固定术后的患者，出现患肢肿胀、疼痛，被动活动肢端时疼痛加剧，下列描述正确的是？（）

A:应立即松解石膏，解除压迫

B:考虑发生了骨筋膜室综合征

C:予以止痛药物镇痛处理后，密切观察

D:该并发症多由于骨折早期固定过紧导致

正确答案:【应立即松解石膏，解除压迫;

考虑发生了骨筋膜室综合征;

该并发症多由于骨折早期固定过紧导致】

8、单选题：该患者肺部体查的可能阳性表现有

A:左肺叩诊呈浊音，可闻及湿性啰音

B:左肺语音震颤增强，摩擦音增强

C:左肺语音共振减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音降低

D:左肺叩诊呈浊音，听诊呼吸音降低

正确答案:【左肺语音共振减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音降低】

9、单选题：该患者最正确的处理是

A:持续高流量吸氧，做好气管插管准备

B:用凡士林纱布封堵伤口后，立即行胸腔闭式引流术

C:立即联系手术室，开胸探查

D:立即行胸腔闭式引流术

正确答案:【用凡士林纱布封堵伤口后，立即行胸腔闭式引流术】

10、单选题：该患者诊断

A:左侧闭合性气胸、左侧肋骨骨折

B:左侧开放性气胸、左侧肋骨骨折

C:右侧开放性气胸、左侧肋骨骨折

D:左侧张力性气胸、左侧肋骨骨折

正确答案:【左侧开放性气胸、左侧肋骨骨折】

第三章单元测试

1、单选题：后穹窿穿刺穿出血性液体，为证实为盆腹腔内出血，应将血液至少静置多长时间（）

A:5min

B:2min

C:1min

D:10min

正确答案:【10min】

2、单选题：关于分段诊刮，以下哪项正确（）

A:应先刮宫颈管，然后探宫腔，最后刮宫腔

B:应先探宫腔，再刮宫颈管，最后刮宫腔

C:应先刮宫颈管，再刮宫腔，最后探宫腔

D:应分别刮宫颈和宫腔，顺序并不重要

正确答案:【应先刮宫颈管，然后探宫腔，最后刮宫腔】

3、单选题：胎心监护时正常的胎心基线为（）

A:120-180次/min

B:110-160次/min

C:100-150次/min

D:60-100次/min

正确答案:【110-160次/min】

4、单选题：下列有关胎心监护指标描述错误的是（）

A:正弦波形是指胎心率基线呈现平滑的类似正弦波样摆动，频率固定，3-5次/分，持续≥20分钟

B:反复性减速是指20分钟观察时间内，≥50%的宫缩均伴发减速

C:延长减速是指明显的低于基线的胎心率下降。减速程度≥20次/分，持续时间≥5分钟，但不超过10分钟。

D:间歇性减速是指20分钟观察时间内，＜50%的宫缩伴发减速

正确答案:【延长减速是指明显的低于基线的胎心率下降。减速程度≥20次/分，持续时间≥5分钟，但不超过10分钟。】

5、多选题：刮宫术的并发症主要包括（）

A:子宫腔粘连

B:子宫穿孔

C:不孕

D:出血、感染

正确答案:【子宫腔粘连;

子宫穿孔;

出血、感染】

6、多选题：下列哪种情况不宜行催产素激惹试验（OCT）？（）

A:前置胎盘或产前出血原因不明者

B:胎儿宫内缺氧者

C:宫颈机能不全者

D:先兆早产或有早产史者

正确答案:【前置胎盘或产前出血原因不明者;

胎儿宫内缺氧者;

宫颈机能不全者;

先兆早产或有早产史者】

7、多选题：后穹窿穿刺的禁忌症包括（）

A:疑有肠管与子宫后壁粘连

B:子宫内膜异位囊肿

C:严重的盆腔粘连，子宫直肠陷凹完全被巨大肿物占据

D:严重的阴道炎症

正确答案:【疑有肠管与子宫后壁粘连;

严重的盆腔粘连，子宫直肠陷凹完全被巨大肿物占据;

严重的阴道炎症】

8、单选题：为获取诊断线索，患者目前最需完善的检查是？

A:白带常规、妇科B超

B:尿妊娠试验、妇科B超

C:腹部CT

D:心电图、血常规

正确答案:【尿妊娠试验、妇科B超】

9、单选题：患者辅助检查结果示：尿及血HCG（+）；血常规WBC10.2×10^9/L、Hb95g/L；妇科B超：腹腔积液，右侧附件区包块；心电图正常。后穹隆穿刺术抽出不凝血，最可能的诊断是

A:异位妊娠破裂出血、轻度贫血

B:子宫内膜癌、轻度贫血

C:卵巢黄体破裂出血、轻度贫血

D:宫颈癌、轻度贫血

正确答案:【异位妊娠破裂出血、轻度贫血】

10、单选题：目前患者应做何种处理？

A:联系手术室，尽快手术处理

B:保守治疗，输液、输血

C:吸氧，绝对卧床休息，开放静脉通路，密切监测阴道出血情况

D:行诊断性刮宫术

正确答案:【联系手术室，尽快手术处理】

第四章单元测试

1、单选题：新生儿窒息复苏过程中，那一项措施最重要和最有效（）

A:使用肾上腺素

B:建立有效通气

C:扩容

D:胸外按压

正确答案:【建立有效通气】

2、单选题：下列哪种情况应停止母乳喂养？（）

A:母亲患者结核病，经治疗后无临床症状

B:乙型肝炎病毒携带者

C:母亲1月前曾患麻疹

D:母亲患有HIV

正确答案:【母亲患有HIV】

3、单选题：患儿，3岁。发热5天，呕吐1天，昏迷1小时。查体：P60次/分，R20次/分，BP140/85mmHg，刺激无反应，双侧瞳孔对光反射灵敏，脑膜刺激征阴性。头颅CT提示脑水肿，该患儿现在不宜行以下哪种检查?（）

A:腰椎穿刺

B:眼底检查

C:胸部X线片

D:血培养

E:脑电图

正确答案:【腰椎穿刺】

4、单选题：有关造血干细胞，以下描述正确的是（）

A:有多向分化能力，在一些因素的作用下能分化形成不同的祖细胞

B:有自我复制能力，即细胞分裂后的子代细胞仍具原有特征，故造血干细胞可终身保持恒定的数量

C:上面的选项均对

D:有很强潜能，在一定条件下能反复分裂，大量增殖；但在一般生理状态下，多数细胞处于G期静止状

正确答案:【上面的选项均对】

5、多选题：羊水胎粪污染时，判断新生儿有活力的指标包括哪些？（）

A:肌张力好

B:呼吸好

C:皮肤颜色红润

D:心率＞100次/分

正确答案:【肌张力好;

呼吸好;

心率＞100次/分】

6、多选题：有关骨髓输液描述正确的有（）

A:骨髓腔内有丰富的海绵状静脉窦，经由中央管、滋养静脉等与全身循环相通

B:骨内静脉通路被称之为“永不塌陷的静脉系统”

C:骨髓输液主要适应于儿童，成人一般不采用

D:骨髓输液时药物使用量、药代动力学和药效均与静脉给药无显著差异