第一章 单元测试

1、多选题:这门课程的授课对象包括:
A:在读5年制、8年制医学生
B:神经内科专培医师
C:神经内科住培医师
D:神经内科研究生
正确答案:【在读5年制、8年制医学生;神经内科专培医师;神经内科住培医师;神经内科研究生】

第二章 单元测试

1、单选题:下列哪项临床表现不见于椎-基底动脉系统脑梗死
A:交叉性瘫痪
B:运动性失语
C:眼球震颤
D:吞咽困难
E:眩晕和呕吐
正确答案:【运动性失语】

2、单选题:脑梗死患者下列哪种情况不适合溶栓治疗
A:头颅CT证实无出血灶
B:病人无出血倾向
C:头颅CT显示低密度范围大于1/3大脑半球
D:发病6小时内
E:出凝血时间正常
正确答案:【头颅CT显示低密度范围大于1/3大脑半球】

3、单选题:心源性脑栓塞多发生在
A:MCA
B:VA
C:BA
D:ACA
正确答案:【MCA】

4、单选题:脑出血的好发部位在
A:小脑
B:脑室
C:桥脑
D:基底节区
E:中脑
正确答案:【基底节区】

5、单选题:SAH最常见的病因是
A:颅内动脉瘤
B:Moyamoya病
C:颅内动静脉瘘
D:颅内动静脉畸形
E:夹层动脉瘤
正确答案:【颅内动脉瘤】

6、多选题:下列哪些情况的脑出血需要手术治疗
A:生命体征及心功能正常,又脑疝形成可能
B:小脑出血15ml
C:脑出血(脑室铸型)梗阻性脑积水
D:丘脑出血20ml
E:壳核出血20ml
正确答案:【生命体征及心功能正常,又脑疝形成可能;小脑出血15ml;脑出血(脑室铸型)梗阻性脑积水;丘脑出血20ml】

7、多选题:椎-基底动脉系统TIA最特征性的临床表现为: A:双眼皮质盲
B:眩晕和呕吐
C:TGA
D:耳鸣
E:跌倒发作
正确答案:【双眼皮质盲;TGA;跌倒发作】

8、单选题:女,38岁,突然剧烈头痛3h,伴多次呕吐。体检:T37.4℃,BP18.6/11.3kPa(140/85mmHg),颈部抵抗感明显,Kernig征(+),其他神经系统体征阴性。 诊断应首先考虑
A:脑栓塞
B:脑炎
C:脑出血
D:偏头痛发作
E:蛛网膜下隙出血
正确答案:【蛛网膜下隙出血】

9、单选题:男患,52岁,以“工作中突然头痛、呕吐,左侧肢体不能活动2小时“为主诉入院。既往高血压病史6年。查体:血压200/120mmHg,神清语利,双眼向右凝视,左中枢性面、舌瘫,左侧肢体偏瘫,颈强直(+),双侧Kernig征(+) 入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大。诊断考虑为
A:脑血栓形成
B:多发性腔隙性脑梗死
C:脑出血
D:脑栓塞
E:蛛网膜下腔出血
正确答案:【脑出血】

10、单选题:女性患者,16岁,病史:面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反射消失,角膜反射消失,眼底可见视神经盘水肿。临床诊断考虑为
A:上矢状窦血栓形成
B:横窦和乙状窦血栓形成
C:大脑大静脉血栓形成
D:海绵窦血栓形成
E:直窦血栓形成
正确答案:【海绵窦血栓形成】

11、单选题:脑出血最常见的出血血管是
A:脉络膜前动脉
B:大脑前动脉的回返动脉
C:大脑中动脉的豆纹动脉
D:基底动脉的旁正中动脉
E:前交通动脉
正确答案:【大脑中动脉的豆纹动脉】

12、多选题:下列哪些类型的脑出血是外科手术适应证
A:小脑半球血肿>15ml
B:脑出血颅内压增高伴脑干受压体征
C:脑出血致梗阻性脑积水
D:年轻患者脑叶或壳核血肿>40~50ml
E:桥脑出血
正确答案:【小脑半球血肿>15ml;脑出血颅内压增高伴脑干受压体征;脑出血致梗阻性脑积水;年轻患者脑叶或壳核血肿>40~50ml】

13、多选题:下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因
A:颅内肿瘤
B:动静脉畸形
C:Moyamoya病
D:真菌性动脉瘤
E:长段动脉膨胀
正确答案:【颅内肿瘤;动静脉畸形;Moyamoya病;真菌性动脉瘤;长段动脉膨胀】

14、多选题:关于静脉窦血栓的病因,叙述正确的是
A:感染性静脉窦血栓发生率为6%~12%
B:除常见原因,仍有35%患者病因不明
C:儿童及海绵窦血栓特别须注意感染因素
D:遗传性血栓形成占所有病因的20%~30%
E:妊娠相关颅内静脉及静脉窦血栓形成(CVST)发生率为7%~14%,孕期发生率远大于产后
正确答案:【感染性静脉窦血栓发生率为6%~12%;除常见原因,仍有35%患者病因不明;儿童及海绵窦血栓特别须注意感染因素;遗传性血栓形成占所有病因的20%~30%】

15、判断题:头痛、呕吐和癫痫发作是颅内压增高的“三主征”。
A:错
B:对
正确答案:【错】

16、判断题:内囊病变引起交叉瘫,脑干病变引起偏瘫
A:对
B:错
正确答案:【错】

17、判断题:60岁以上老年人蛛网膜下隙出血特点为头痛、脑膜刺激征不显著而意识障碍和脑实质损害症状较重
A:对
B:错
正确答案:【对】

18、单选题:椎-基底动脉系统TIA最常见的临床表现为: A:跌倒发作
B:眩晕和呕吐
C:双眼皮质盲
D:耳鸣
E:TGA
正确答案:【眩晕和呕吐】

19、单选题:在头部CT检查中,以下哪种病变表现为高密度
A:梗死
B:出血
C:囊肿
D:炎症
E:水肿
正确答案:【出血】

20、单选题:大脑前动脉闭塞产生了尿失禁,损害了
A:额叶框面
B:额叶底部
C:额叶直回
D:扣带回
E:旁中央小叶
正确答案:【旁中央小叶】

第三章 单元测试

1、单选题:非惊厥性癫痫持续状态的定义中对发作持续时间的界定为
A:60 min
B:5 min
C:10 min
D:30 min
正确答案:【5 min】

2、单选题:惊厥性癫痫持续状态的定义中对发作持续时间的界定为
A:30 min
B:5 min
C:60 min
D:10 min
正确答案:【30 min】

3、单选题:惊厥性癫痫持续状态治疗中初始治疗药物劳拉西泮的推荐剂量为:静脉注射,速度为(1~2mg/min)
A:0.05mg/kg体重
B:0.5mg/kg体重
C:0.3mg/kg体重
D:0.1mg/kg体重
正确答案:【0.1mg/kg体重】

4、单选题:超级难治性癫痫持续状态的概念(super⁃RSE)是指麻醉药物治疗癫痫持续状态超过 仍无法终止或又复发。
A:5 min
B:30 min
C:24 h
D:12 h
正确答案:【24 h】

5、多选题:惊厥性癫痫发作的类型有
A:强直发作
B:微小发作
C:阵挛发作
D:强直-阵挛发作
正确答案:【强直发作;阵挛发作;强直-阵挛发作】

6、多选题:癫痫持续状态的治疗原则主要包括: A:迅速终止惊厥发作
B:重要器官保护
C:迅速脑电图痫性放电
D:生命支持
正确答案:【迅速终止惊厥发作;重要器官保护;迅速脑电图痫性放电;生命支持】

7、多选题:癫痫持续状态治疗中生命支持与重要器官保护主要有以下哪几方面: A:惊厥性癫痫持续状态患者在急诊初始治疗失败后,必须尽快收入神经科重症监护病房。
B:注意加强脑保护治疗,脱水降颅压,减轻脑水肿。
C:注意呼吸功能监测,必要时气管插管和机械通气;预防肺部感染。
D:注意循环功能监测,必要时给予血管活性药物。
正确答案:【惊厥性癫痫持续状态患者在急诊初始治疗失败后,必须尽快收入神经科重症监护病房。;注意加强脑保护治疗,脱水降颅压,减轻脑水肿。;注意呼吸功能监测,必要时气管插管和机械通气;预防肺部感染。;注意循环功能监测,必要时给予血管活性药物。】

8、判断题:惊厥性癫痫持续状态终止惊厥发作后不需要长期服用抗癫痫药物
A:错
B:对
正确答案:【错】

9、判断题:惊厥性癫痫持续状态初始治疗药物推荐劳拉西泮和地西泮.
A:对
B:错
正确答案:【对】

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