绪论 单元测试
1、单选题：我国住院小儿死亡原因占第一位的是( )。
A:乙脑
B:肺炎
C:白血病
D:肺结核
E:腹泻
正确答案:【腹泻】
第一章 单元测试
1、单选题：一足月新生儿，出生体重4250g，出生后第3天出现黄疸，至第3周末仍未退黄，少哭，多睡、腹胀、便秘，测血清TSH 30μU/ml，最可能诊断为（ ）。
A:先天性甲状腺功能减低症
B:先天性巨结肠
C:新生儿溶血病
D:新生儿肝炎综合征
E:新生儿生理性黄疸
正确答案:【先天性甲状腺功能减低症】
2、单选题：患儿女，10个月，因生后活动少，少哭，进食少，便秘来就诊，查体：头发稀少而干枯，发际较低，轻度贫血，眼睑浮肿，心率85次/分，腹膨隆有脐疝。根据患儿特征初步诊断以下何种疾病？
A:佝偻病
B:营养不良
C:先天性甲状腺功能减低症
D:营养性缺铁性贫血
E:21-三体综合征
正确答案:【先天性甲状腺功能减低症】
3、单选题：患儿女，10个月，因生后活动少，少哭，进食少，便秘来就诊，查体：头发稀少而干枯，发际较低，轻度贫血，眼睑浮肿，心率85次/分，腹膨隆有脐疝。以下哪项临床体征符合此患儿？
A:方颅、郝氏沟
B:皮肤粗糙
C:眼内眦赘皮、角膜混浊
D:肤纹异常
E:皮肤白皙
正确答案:【皮肤粗糙 】
4、单选题：患儿女，10个月，因生后活动少，少哭，进食少，便秘来就诊，查体：头发稀少而干枯，发际较低，轻度贫血，眼睑浮肿，心率85次/分，腹膨隆有脐疝。给予以下哪种药物治疗？
A:铁剂
B:维生素D
C:左-甲状腺素片
D:维生素B12 和叶酸
E:蓝光照射
正确答案:【左-甲状腺素片】
5、单选题：女孩，5岁，出现下列那种情况不属于行为问题？
A:学习障碍
B:屏气发作
C:儿童擦腿综合症
D:遗尿症
E:吮拇指癖
正确答案:【吮拇指癖】
6、单选题：正常小儿，前囟闭合的年龄是？
A:3—4个月
B:6—8周
C:2—2.5岁
D:1-1.5（八版认为2岁）岁
E:7—10个月
正确答案:【1-1.5（八版认为2岁）岁 】
7、单选题：小儿骨骼发育中，正确的是？
A:小儿身体上下部量相等的年龄为12岁
B:后囟一般闭合的年龄在出生后2周
C:颅缝一般闭合的年龄为2个月
D:前囟最晚闭合的年龄为10个月
E:腕部骨化中心出现的年龄为1岁半
正确答案:【小儿身体上下部量相等的年龄为12岁】
8、多选题：小儿各年龄分期，错误的是？
A:学龄前期：生后5岁至满7岁之前
B:幼儿期：生后满1岁至满3岁之前
C:围产期：生后脐带结扎至生后7天
D:婴儿期：生后至满2岁之前
E:新生儿期：生后脐带结扎至生后56天
正确答案:【学龄前期：生后5岁至满7岁之前;围产期：生后脐带结扎至生后7天 ;婴儿期：生后至满2岁之前;新生儿期：生后脐带结扎至生后56天】
9、判断题：头围和胸围相等的年龄是1岁。
A:对
B:错
正确答案:【对】
10、判断题：生理性体重下降的范围一般为原出生体重的3～9％ 。
A:错
B:对
正确答案:【对】
第二章 单元测试
1、单选题：小儿特有的对能量的需要是？
A:排泄的消耗
B:活动所需
C:生长所需
D:食物的特殊动力作用
E:基础代谢
正确答案:【生长所需】
2、单选题：蛋白质-能量营养不良皮下脂肪最先消失的部位是？
A:躯干
B:腹部
C:四肢
D:臀部
E:面颊部
正确答案:【臀部】
3、单选题：佝偻病口服维生素D治疗量所需时间为？
A:用至症状消失
B:3个月
C:用至体征消失
D:用至2～3岁
E:1个月
正确答案:【1个月】
4、单选题：有关佝偻病发病机制中哪项是正确的是？
A:钙磷乘积下降
B:肾小管重吸收磷增加
C:骨重吸收减少
D:肠道吸收磷增加
E:PTH分泌不足
正确答案:【钙磷乘积下降】
5、多选题：营养不良的病理生理变化有哪些？
A:组织系统功能低下
B:脂肪代谢异常
C:蛋白质代谢异常
D:糖代谢异常
E:水盐代谢异常
正确答案:【组织系统功能低下;脂肪代谢异常;蛋白质代谢异常;糖代谢异常;水盐代谢异常】
6、判断题：活性最强的维生素D是1，25(OH)2D。
A:对
B:错
正确答案:【对】
7、判断题：维生素A属于脂溶性维生素。
A:对
B:错
正确答案:【对】
8、判断题：佝偻病活动早期的临床表现是骨骼畸形。
A:错
B:对
正确答案:【错】
9、判断题：蛋白质-能量营养不良的好发年龄为3岁以内。
A:对
B:错
正确答案:【对】
10、多选题：营养不良实验室检查常见有哪些？
A:血清总蛋白下降
B:血清氨基酸下降
C:生长激素下降
D:血清胆固醇下降
E:血糖下降
正确答案:【血清总蛋白下降;血清氨基酸下降;生长激素下降;血清胆固醇下降;血糖下降】
第三章 单元测试
1、单选题：不属于新生儿窒息重要的复苏措施是？
A:药物治疗
B:建立呼吸,增加通气
C:维持正常循环,保证心排血量
D:保持呼吸道通畅
正确答案:【药物治疗 】
2、单选题：新生儿寒冷损伤综合征最关键的治疗措施是？
A:保温、复温
B:合理喂养
C:预防感染
D:密切观察病情
正确答案:【保温、复温 】
3、单选题：足月新生儿适宜的室温是？
A:20-22℃
B:18-20℃
C:24-26℃
D:22-24℃
正确答案:【22-24℃ 】
4、单选题：围生期是指？
A:妊娠20周——生后7天
B:妊娠第28周——生后28天
C:出生——生后7天
D:妊娠第28周——生后7天
正确答案:【妊娠第28周——生后7天 】
5、多选题：早产儿的说法是？
A:出生时身长﹥47cm
B:胎龄﹤37周
C:出生时体重﹤2500g
D:皮肤红润，皮下脂肪丰满
正确答案:【胎龄﹤37周 ;出生时体重﹤2500g】
6、多选题：对于生理性黄疸正确的描述是?
A:7-14天消失（早产儿3-4周）
B:生后2-3天出现黄疸
C:足月儿血清胆红素≤221umol/L（早产儿＜257μmol/L）
D:除轻度黄疸外一切情况正常
正确答案:【7-14天消失（早产儿3-4周）;生后2-3天出现黄疸 ;足月儿血清胆红素≤221umol/L（早产儿＜257μmol/L） ;除轻度黄疸外一切情况正常】
7、单选题：新生儿败血症最常见的病原菌是?
A:大肠杆菌
B:绿脓杆菌
C:葡萄球菌
D:肺炎球菌
正确答案:【葡萄球菌 】
8、判断题：新生儿肺透明膜病发生的主要原因是缺氧 。
A:对
B:错
正确答案:【错】
9、判断题：新生儿败血症主要感染途径是脐部。
A:对
B:错
正确答案:【对】
10、判断题：母乳性黄疸是生理性黄疸。
A:对
B:错
正确答案:【错】
第四章 单元测试
1、单选题：以下关于苯丙酮尿症的实验室检查，描述有误的是?
A:常用的检查有血浆游离氨基酸分析和尿有机酸分析
B:DNA分析：苯丙氨酸羟化酶、6-丙酮酰四氢喋呤合成酶、二氢喋呤生物还原酶等进行基因诊断
C:尿喋呤图谱分析：用于四氢生物喋呤缺乏症的诊断；高压液相分析尿液中新蝶呤明显增加、生物蝶呤减少
D:苯丙氨酸浓度测定：正常值<120μmol/L（2mg/dl）
E:酶学诊断：二氢蝶呤还原酶缺乏时该酶活性明显升高
正确答案:【酶学诊断：二氢蝶呤还原酶缺乏时该酶活性明显升高 】
2、单选题：以下关于高苯丙氨酸血症治疗，有误的是?
A:成年患者在妊娠前重新开始饮食控制血苯丙氨酸浓度120～360μmol/L直至分娩
B:患儿采用高苯丙氨酸配方奶
C:家族史的夫妻可进行DNA分析，进行遗传咨询和产前基因诊断
D:PKU：一旦确诊立即治疗，治疗目标：维持血苯丙氨酸浓度在120～360μmol/L较为理想
E:由于每个患儿对苯丙氨酸耐受量不同，需要定期测定苯丙氨酸浓度调整食谱，低苯丙氨酸饮食治疗至少持续到青春期
正确答案:【患儿采用高苯丙氨酸配方奶 】
3、单选题：以下关于苯丙酮尿症的概念，描述有误的是?
A:PKU是氨基酸代谢障碍中较常见的一种
B:我国PKU的患病率约为1:10000
C:PKU是苯丙氨酸羧化酶基因突变导致酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积导致疾病
D:PKU临床表现为智力发育落后，皮肤、毛发色素浅淡，鼠尿臭味
E:苯丙酮尿症(phenylketonuria，PKU）是常染色体显性遗传病
正确答案:【苯丙酮尿症(phenylketonuria，PKU）是常染色体显性遗传病 】
4、单选题：以下关于不同年龄血苯丙氨酸理想控制范围，有误的是?
A:12～16岁：180～600
B:>16岁：600～900
C:3～9岁：180～360
D:9～12岁：180～480
E:0～3岁：120～240
正确答案:【>16岁：600～900 】
5、单选题：以下关于苯丙酮尿症的临床表现，描述有误的是?
A:从病因上将高苯丙氨酸血症分二大类：苯丙氨酸羟化酶缺乏和PAH的辅酶-四氢生物蝶呤缺乏两类
B:四氢生物蝶呤相关酶缺乏，症状更重
C:高苯丙氨酸血症治疗方法相同
D:新生儿期：出生时正常，大部分无异常表现
E:临床上将所有血苯丙氨酸>120μmol/L称为高苯丙氨酸血症
正确答案:【高苯丙氨酸血症治疗方法相同 】
6、单选题：临床上最常见的染色体病是?
A:性染色体病
B:猫叫综合征
C:苯丙酮尿症
D:常染色体病
E:21-三体综合征与Turner综合征
正确答案:【21-三体综合征与Turner综合征】
7、单选题：先天愚型的主要特点为?
A:肥胖，身矮，肝肿大，低血糖
B:身矮，智力低下，皮肤粗糙
C:面容丑陋，耳聋，多发骨畸形
D:头发黄，蓝眼睛，惊厥，智力低下
E:特殊面容，智力低下，肤色异常和多发畸形
正确答案:【特殊面容，智力低下，肤色异常和多发畸形】
8、判断题：PKU患儿，未经治疗的患儿在出生数月后就会出现智力发育落后，头发由黑变黄、皮肤白，汗和尿液有特殊的鼠尿臭（霉臭味），常伴有湿疹。
A:错
B:对
正确答案:【对】
9、判断题：低苯丙氨酸饮食疗法是目前治疗苯丙酮尿症最有效的方法。
A:对
B:错
正确答案:【对】
10、判断题：PKU患儿，出生时外表看起来正常。
A:错
B:对
正确答案:【对】
第五章 单元测试
1、多选题：川崎病的主要表现包括?
A:皮肤粘膜病损
B:关节肿痛
C:急性发热
D:血尿
E:淋巴结肿大
正确答案:【皮肤粘膜病损;急性发热;淋巴结肿大】
2、多选题：川崎病的诊断标准包括?
A:多形性皮疹
B:手、足硬肿，指（趾）末端脱屑
C:非化脓性颈部淋巴结肿大
D:眼球结膜充血，口唇潮红
E:不明原因的发热，持续5 d或更长
正确答案:【多形性皮疹;手、足硬肿，指（趾）末端脱屑;非化脓性颈部淋巴结肿大;眼球结膜充血，口唇潮红;不明原因的发热，持续5 d或更长】
3、单选题：男孩，1岁。发热9天。查体：T 39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，舌呈草莓样，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，双肺呼吸音粗，心率130次/分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端少许膜状脱皮。实验室检查：血WBC 19×109/L，N 0.72，L 0.28，Plt 420×109/L，ESR 120mm/h，最可能的诊断为 ?
A:猩红热
B:传染性单核细胞增多症
C:金黄色葡萄球菌败血症
D:幼年类风湿关节炎
E:川崎病
正确答案:【川崎病】
4、单选题：紫癜伴腹痛、关节痛、肾脏病变是下列哪种疾病的特征？
A:血友病
B:过敏性紫癜
C:单纯性紫癜
D:血栓性血小板减少性紫癜
E:原发性血小板减少性紫癜
正确答案:【过敏性紫癜 】
5、单选题：8月男孩，因高热7天间发皮疹2次来院。查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5×2cm，咽红扁体Ⅱ°，唇干红，肺清，心尖区可闻2/6 sm，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb 101g/L，WBC 12×109/L，N 0.78，L 0.22，pt 252×109/L，ESR 70mm/h，CRP (+)，ASO 102u/ml，最可能的诊断是?
A:颈淋巴结炎
B:病毒性心肌炎
C:金葡败血症
D:风湿性心脏炎
E:川崎病
正确答案:【川崎病】
6、单选题：过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是 ?
A:紫癜呈对称分布
B:下肢皮肤有紫癜
C:血小板正常
D:毛细血管脆性试验阳性
E:有过敏史
正确答案:【血小板正常 】
7、单选题：下列川崎病的临床表现，但应除外?
A:皮疹呈向心性、多形性、可见水疱
B:发热 体温达38～40℃以上
C:双眼结膜充血
D:手足皮肤广泛硬性水肿
E:口腔粘膜充血，唇干红皲裂。
正确答案:【皮疹呈向心性、多形性、可见水疱 】
8、单选题：女，6岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧，对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100×109／L，WBC10 × 109/L，Hb110g/L，凝血时间正常，应首先考虑?
A:血友病
B:特发性血小板减少性紫癜
C:再生障碍性贫血
D:过敏性紫癜
E:急性白血病
正确答案:【过敏性紫癜】
9、单选题：过敏性紫癜最常见的临床类型是?
A:混合型
B:腹型
C:关节型
D:肾型
E:紫癜型
正确答案:【紫癜型】
10、单选题：下列不属于过敏性紫癜的主要症状的是?
A:恶心呕吐
B:皮肤紫癜
C:杨梅舌
D:关节肿痛
E:紫癜性肾炎
正确答案:【杨梅舌】
第六章 单元测试
1、单选题：做结核菌素试验72小时，注射局部出现水疱和坏死，其范围平均直径12mm，判断结果？
A:(-)
B:(+)
C:(++++)
D:(++)
E:(+++)
正确答案:【(++++)】
2、单选题：卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径？
A:5～9mm，3～5天后反应消失
B:>20mm
C:15～20mm
D:<5mm
E:10～15mm，1周后留有色素
正确答案:【5～9mm，3～5天后反应消失】
3、单选题：关于结核菌素试验（PPD）结果的描述，下列哪项正确？
A:阳性结果代表患有结核病
B:婴幼儿PPD阴性提示体内无活动性结核病
C:结果阴性可排除结核病
D:部分高危结核患儿可呈阴性反应
E:BCG接种后PPD反应为强阳性
正确答案:【部分高危结核患儿可呈阴性反应】
4、单选题：结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于？
A:结核菌的数量
B:结核菌的毒力
C:细胞免疫力的强弱
D:体液免疫的强弱
E:菌群类型
正确答案:【细胞免疫力的强弱】
5、单选题：活动性原发型肺结核，用药方案首选？
A:INH+RFP+PZA+SM
B:INH+PZA
C:INH-I-RFP+泼尼松
D:INH+PAS
E:INH+RFP+PZA
正确答案:【INH+RFP+PZA 】
6、单选题：诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是？
A:结核菌素试验强阳性
B:有开放性结核接触史
C:脑脊液细胞数＞300×106/L，糖、氯化物降低
D:未接种卡介苗
E:有结核中毒症状
正确答案:【脑脊液细胞数＞300×106/L，糖、氯化物降低】
7、单选题：男孩，6岁。反复发热10余天，以发热待查收住院。其祖父患肺结核。该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检：无明显阳性体征，结核菌素试验阴性。说明什么？
A:机体免疫反应受到抑制
B:未接种过卡介苗
C:已感染结核，但尚未产生变态反应
D:未受过结核感染
E:重症结核病人假阴性
正确答案:【机体免疫反应受到抑制 】
8、单选题：婴幼儿原发性肺结核者最少见症状是？
A:咳嗽
B:盗汗消瘦
C:纳差、乏力
D:咳血
E:低热
正确答案:【咳血】
9、单选题：治疗结脑首选什么药物？
A:乙胺丁醇
B:利福平
C:异烟肼
D:异烟胺
E:丁胺卡那霉素
正确答案:【异烟肼】
10、单选题：男孩，6岁，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可见？
A:合并上呼吸道感染
B:颈淋巴腺结核
C:粟粒型肺结核
D:接种白百破三联疫苗后
E:抗结核治疗1周
正确答案:【粟粒型肺结核】
第七章 单元测试
1、单选题：小儿腹泻重度低渗性脱水第1天补液，下列哪项最适合？
A:3：2：1含钠液
B:2：1含钠液
C:4：3：2含钠液
D:2：6：1含钠液
E:2：3：1含钠液
正确答案:【2：1含钠液】
2、单选题：婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒的最合适的溶液是？
A:5％的生理盐水
B:5％的碳酸氢钠
C:1．4％的碳酸氢钠
D:2：3：1溶液
E:11．2％的乳酸钠
正确答案:【2：3：1溶液】
3、单选题：1岁小儿腹泻，重度脱水伴重度酸中毒，此患儿需累计损失的液量及首次补充5％的碳酸氢钠的量分别约是？
A:1400ml，65ml
B:600ml，25ml
C:800ml，35ml
D:1200ml，55ml
E:1000ml，45ml
正确答案:【1000ml，45ml】
4、单选题：女婴，10个月。腹泻每日5～7次1天，水样便，伴呕吐2次，尿量稍减少。体检：前囟稍凹陷，哭有泪，口唇黏膜略干，四肢温暖，无腹胀，皮肤弹性尚可。该患儿诊断为？
A:小儿腹泻
B:小儿腹泻伴循环衰竭
C:小儿腹泻伴中度脱水
D:小儿腹泻伴重度脱水
E:小儿腹泻伴轻度脱水
正确答案:【小儿腹泻伴轻度脱水】
5、单选题：8个月女孩，发热、腹泻、轻咳2天入院，排便10余次／日，蛋花汤样，粪便镜检：白细胞2～3个／HP，排便细菌培养阴性，血常规：WBC为7．5×109／L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是？
A:金葡菌肠炎
B:真菌性肠炎
C:侵袭性大肠杆菌肠炎
D:病毒性肠炎
E:细菌性痢疾
正确答案:【病毒性肠炎】
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