2024知到网课 外科学总论（山东联盟）智慧树答案

第一章 单元测试

1、单选题：下列哪项属于必须达到灭菌要求的情况
A:手术患者的切口
B:手术器械
C:手术室空气
正确答案:【手术器械】

2、单选题：布类敷料常用的灭菌方法是
A:两者皆不可
B:70%酒精浸泡30分钟
C:两者皆可
D:高压蒸锅蒸30分钟
正确答案:【高压蒸锅蒸30分钟】

3、单选题：手术刀、剪消毒的方法是
A: 两者皆可
B: 70%酒精浸泡30分钟
C: 两者皆不可
D: 高压蒸锅蒸30分钟
正确答案:【 70%酒精浸泡30分钟】

4、多选题：能达到灭菌效果的制剂包括
A:乙醛
B:氯己定
C:酒精
D:甲醛
正确答案:【酒精;甲醛】

5、判断题：使用高压蒸汽灭菌时,灭菌器内的包裹过大,体积上限为:长40cm、宽30cm、高20cm。
A:错
B:对
正确答案:【错】

第二章 单元测试

1、多选题：代谢性酸中毒时，机体的病理生理变化哪几项不出现

A:肾脏泌H+和NH4+增加，回吸收HCO3-增多，但代偿较慢
B:代谢性酸中毒时，病人血中pH浓度均应低于7.35
C:血液中HCO3–浓度降低，而H2CO3相对增多，因此PaCO2增高
D:血液中H+浓度升高，而K+则进入细胞内，导致低钾血症
E:呼吸加深加快是代谢性酸中毒的主要临床表现
正确答案:【代谢性酸中毒时，病人血中pH浓度均应低于7.35;血液中HCO3–浓度降低，而H2CO3相对增多，因此PaCO2增高;血液中H+浓度升高，而K+则进入细胞内，导致低钾血症  】

2、单选题：关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的

A:当循环与组织灌注不足时可发生
B:主要发生于呼吸道梗阻
C:主要由于体内HCO3-减少
D:可发生于急性肾衰竭
E:可发生于肠道液体大量丧失时
正确答案:【主要发生于呼吸道梗阻】

3、单选题：代谢性酸中毒的临床表现中，下列哪一项是错误的

A:呼吸深而
B:呼出气中带有酮味
C:Chvostek征阳性
D:面部潮红
E:脉搏加快
正确答案:【Chvostek征阳性 】

4、单选题：在下列引起代谢性酸中毒的原因中，哪一项是错误的

A:急性肾衰竭
B:长期禁食
C:长期反复呕吐
D:急性腹膜炎
E:休克
正确答案:【长期反复呕吐】

5、单选题：代谢性酸中毒的治疗措施中，哪一项是错误的

A:按照缺乏的量，一次补足HCO3-离子
B:酸中毒纠正后，应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症
C:积极治疗原发病
D:5%常用碳酸氢钠溶液
E:纠正酸中毒应注意防止低钾血症
正确答案:【按照缺乏的量，一次补足HCO3-离子】

6、多选题：临床补钾需要注意的原则：（）

A:优先推荐口服补钾
B:静脉补钾推荐每天补钾量3-6g，补钾时间一般为3-5天
C:见尿补钾（也就是尿量＞30-40ml/h）
D:静脉补钾钾限制钾浓度不超过3g/L，输注速度不超过1.5g/h
正确答案:【优先推荐口服补钾;静脉补钾推荐每天补钾量3-6g，补钾时间一般为3-5天;见尿补钾（也就是尿量＞30-40ml/h）;静脉补钾钾限制钾浓度不超过3g/L，输注速度不超过1.5g/h】

第三章 单元测试

1、单选题：去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是
A:非溶血性发热性输血反应
B:急性(即发性)溶血性输血反应
C:细菌污染反应
D:过敏反应
正确答案:【非溶血性发热性输血反应】

2、单选题：术后贫血合并心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当
A:去白细胞的红细胞
B:库存全血
C:浓缩红细胞
D:冰冻红细胞
正确答案:【浓缩红细胞】

3、单选题：临床上最常见的输血反应是
A:细菌污染反应
B:非溶血性发热反应
C:变态反应
D:过敏反应
正确答案:【非溶血性发热反应】

4、单选题：最能减少输血并发症并且无传染疾病危险的是
A:输白蛋白制剂
B:自体输血
C:输新鲜冰冻血浆
D:输新鲜血
正确答案:【自体输血】

5、单选题：血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是
A:含铁血黄素尿
B:血红蛋白尿
C:血尿
D:网织红细胞增高
正确答案:【血红蛋白尿】

第四章 单元测试

1、单选题：烧伤早期休克应先补充

A:全血
B:血浆
C:10%葡萄糖液
D:电解质溶液
E:5%葡萄糖液
正确答案:【电解质溶液】

2、单选题：休克的特殊监测，下列哪一项不正确

A:CVP的正常值为5～250pxH₂O
B:CO的正常值为4～6L/min
C:动脉血乳酸盐正常值为1～1.5mmol/L
D:血pH的正常范围为7.35～7.45
E:PCWP的正常值为6～375pxH₂O
正确答案:【PCWP的正常值为6～375pxH₂O  】

3、单选题：烧伤休克静脉输液应
A:间断补充
B:均匀输入
C:先快后慢
D:先慢后快
E:待生化检验报告
正确答案:【先快后慢】

4、单选题：判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在

A:60ml以上
B:50ml以上
C:25ml以上
D:40ml以上
E:30ml以上
正确答案:【30ml以上】

5、单选题：关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确

A:及早建立静脉通路
B:采取平卧体位
C:创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅
D:早期予以鼻导管或面罩吸氧
E:注意保温
正确答案:【采取平卧体位】

6、单选题：男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为

A:低血容量性休克
B:心源性休克
C:过敏性休克
D:神经源性休克
E:感染性休克
正确答案:【感染性休克】

第五章 单元测试

1、单选题：应激性溃疡大出血，不宜采取的治疗措施是

A:经内镜止血
B:应用H₂组胺受体拮抗剂
C:栓塞治疗
D:急诊施行胃大部切除术
E:胃管内冰盐水冲洗，注入肾上腺素、二苯硫脲（白药）等药物
正确答案:【急诊施行胃大部切除术】

2、多选题：

急性胃肠功能障碍主要包括

A:急性胃粘膜病变（应激性溃疡）
B:神经麻痹引起的肠蠕动缓慢或消失等
C:危重病相关腹泻
D:肠道菌群与毒素移位
E:急性无结石性胆囊炎
正确答案:【急性胃粘膜病变（应激性溃疡）;神经麻痹引起的肠蠕动缓慢或消失等;危重病相关腹泻;肠道菌群与毒素移位;急性无结石性胆囊炎】

3、判断题：危重病人出现腹胀常是病情恶化和不可逆转的征兆
A:对
B:错
正确答案:【对】

4、判断题：急性胃肠功能障碍是MODS的一部分，要注意全身状态和内环境监测，全面评估病情
A:对
B:错
正确答案:【对】

5、判断题：在我国引起肝衰竭的首要病因是酒精性肝损害。
A:错
B:对
正确答案:【错】

6、判断题：急性肝衰竭的病理表现主要为弥漫性肝纤维化以及异常增生结节形成。
A:错
B:对
正确答案:【错】

第六章 单元测试

1、判断题：胸、腹部手术的患者，肺膨胀不全发生率较高
A:对
B:错
正确答案:【对】

2、判断题：术后肺炎主要是革兰氏阳性球菌引起
A:错
B:对
正确答案:【错】

3、判断题：肺脂肪栓塞发病急，来势凶猛，如不及时治疗病死率高
A:错
B:对
正确答案:【对】

4、单选题：下列哪一项不是腹腔镜手术腹壁并发症
A:戳孔出血
B:戳孔感染
C:戳孔疝
D:内脏损伤
正确答案:【内脏损伤】

5、单选题：腹部手术选择开始进流质饮食的时间是
A:病人要求进食时
B:体温低于37.5℃
C:肛门排气之后
D:切口疼痛轻微
正确答案:【肛门排气之后】

第七章 单元测试

1、单选题：

机体每天所需要的热量多少来自碳水化合物和脂肪

A:85%
B:15%
C:50%
D:70%
E:以上答案均不对
正确答案:【85%】

2、单选题：

下列哪一项不是肠外营养的并发症

A:胃应激性溃疡引起上消化道出血
B:胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成
C:肝脏内淤胆和肝功能损害
D:以上均不是
E:肠屏障功能的减退导致肠源性感染
正确答案:【胃应激性溃疡引起上消化道出血】

3、单选题：

关于肠内营养制剂，下列哪项是不正确的

A:以整蛋白为主的制剂适用于胃肠道功能正常者
B:肠内营养制剂中应添加胰岛素以防止出现高血糖
C:有些肠内营养制剂含有谷氨酰胺和膳食纤维
D:肠内营养制剂中可添加增强免疫的制剂
E:以蛋白水解产物为主的制剂适用于胃肠道消化吸收不良者
正确答案:【肠内营养制剂中应添加胰岛素以防止出现高血糖】

4、单选题：

下列哪项不是肠内营养的输注途径

A:内镜辅助胃造
B:鼻空肠管
C:鼻胃管
D:结肠造口
E:内镜辅助空肠造口
正确答案:【结肠造口】

5、单选题：

下列哪一项不是肠内营养的适应证

A:以上均不是
B:短肠综合征病人手术后早期应用肠内营养
C:胃肠道功能基本正常伴肝肾衰竭者
D:胃肠道功能正常但摄食量不足者
E:重症胰腺炎治疗3～4周后应用肠内营养
正确答案:【短肠综合征病人手术后早期应用肠内营养】

6、单选题：

下列哪一项关于肠内营养的优越性的描述是不正确的

A:肠内营养没有并发症
B:食物的直接刺激能预防肠黏膜的萎缩，保护肠黏膜的屏障功能
C:食物中所含的谷氨酸是能被肠黏膜细胞直接利用的能源物质
D:营养物质经肠道吸收入肝，在肝内合成机体所需的成分
E:符合生理状态
正确答案:【肠内营养没有并发症】

7、单选题：

肠内营养的输入，下列哪一项不正确

A:开始时用往往采用低浓度
B:适应后可逐渐增加浓度
C:可分数次集中快速推注
D:适应后每天用量可达1500～2000ml
E:可以50ml/h的速度输入
正确答案:【可分数次集中快速推注】

8、单选题：