第一章 单元测试
1、单选题：正常成人颅腔的容积大约是多少 （ ）
A:1550ml
B:1350ml
C:1250ml
D:1650ML
E:1450ml
正确答案:【1450ml】
2、单选题：儿童颅内压的正常上限是 （ ）
A:150 mmH2Ol
B:100 mmH2O
C:180 mmH2O
D:200 mmH2O
E:220 mmH2O
正确答案:【100 mmH2O 】
3、单选题：颅内脑脊液的体积约 （ ）
A:145ml
B:175ml
C:135ml
D:165ml
E:155ml
正确答案:【145ml 】
4、单选题：颅内压的调节主要依靠 （ ）
A:血液
B:脑脊液
C:脑组织
D:颅腔
E:帽状腱膜
正确答案:【脑脊液 】
5、单选题：影响颅内压增高的因素不包括 （ ）
A:年龄
B:病变位置
C:脑水肿程度
D:病变扩张速度
E:性别
正确答案:【性别】
6、单选题：脑灌注压的正常值 （ ）
A:130-150 mmHg
B:160-180 mmHg
C:100-120 mmHg
D:40- 60 mmHg
E:70-90 mmHg
正确答案:【70-90 mmHg 】
7、单选题：颅内压增高的临床表现不包括 （ ）
A:头晕
B:视乳头水肿
C:呕吐
D:昏迷
E:头痛
正确答案:【头晕 】
8、单选题：对于急性颅内压增高首先的辅助检查是 （ ）
A:X线平片
B:DSA
C:CT
D:腰椎穿刺
E:MRI
正确答案:【CT】
9、单选题：引起颅内压增高的常见疾病不包括 （ ）
A:颅内肿瘤
B:脑室出血并铸型
C:颅脑损伤
D:颅内感染
E:腔隙性脑梗死
正确答案:【腔隙性脑梗死】
10、单选题：颅内压增高的治疗原则不包括 （ ）
A:过度换气
B:激素
C:病因治疗
D:腰大池置管引流脑脊液
E:药物降低颅内压
正确答案:【腰大池置管引流脑脊液 】
11、单选题：临床诊断为脑震荡病人，可存在有: （ ）
A:有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟
B:神经系统检查一定有病理反射
C:CT检查可有阳性表现
D:脑脊液常规、生化有异常
E:脑干听觉诱发电位可能有异常
正确答案:【脑干听觉诱发电位可能有异常】
12、单选题：颅脑损伤病人取床头抬高卧位的主要作用是( )
A:改善呼吸状态
B:减轻颅内出血
C:减轻头痛
D:防止呕吐误吸
E:减轻脑水肿
正确答案:【减轻脑水肿】
13、单选题：脑震荡的处理原则是( )
A:脱水疗法
B:暂不处理
C:对症处理
D:急诊手术
E:防治休克
正确答案:【对症处理 】
14、单选题：容易引起颅内感染的是( )
A:帽状腱膜下血肿
B:脑挫裂伤
C:硬脑膜外血肿
D:颅底骨折
E:脑震荡
正确答案:【颅底骨折】
15、单选题：颅脑损伤后昏迷lOmin，清醒后有逆行性健忘者诊断( )
A:脑挫裂伤
B:颅底骨折
C:帽状腱膜下血肿
D:硬脑膜外血肿
E:脑震荡
正确答案:【脑震荡 】
16、单选题：脑挫裂伤后2～3日，病灶周围常伴有局限性脑水肿是 （ ）
A:血管源性脑水肿
B:间质性脑水肿
C:血管源性脑水肿和细胞性脑水肿
D:渗透压性脑水肿
E:细胞性脑水肿
正确答案:【血管源性脑水肿和细胞性脑水肿 】
17、单选题：已出现两慢一高的严重脑挫裂伤患者，当开颅手术时过快的降低颅内压，可导致 （ ）
A:体温骤降
B:血压升高
C:血压骤降
D:心跳骤停
E:呼吸骤停
正确答案:【血压骤降】
18、单选题：脑水肿常发生于（ ）
A:颅底凹陷症
B:脑挫裂伤
C:脑营养不良
D:脑性瘫痪
E:颅内动脉瘤
正确答案:【脑挫裂伤 】
19、单选题：外伤性脑挫裂伤其最严重后果是 （ ）
A:引起颅内压增高，出现脑疝
B:脑挫裂伤位于白质深部
C:脑皮质功能受损
D:脑组织受压
E:引起脑水肿
正确答案:【引起颅内压增高，出现脑疝 】
20、单选题：下列关于脑挫裂伤错误的是 （ ）
A:临床表现在部分病人可无意识障碍
B:多数有中间清醒期
C:腰穿脑脊液是血性
D:意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
E:确诊常需CT扫描检查
正确答案:【多数有中间清醒期】
21、单选题：亚急性硬膜下血肿是指伤后 （ ）
A:1周～3周
B:2天～2周
C:24小时～3周
D:24小时～2周
E:3天～3周
正确答案:【3天～3周】
22、单选题：关于静脉窦损伤的手术错误的是 （ ）
A:特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎
B:静脉窦表面骨折片可以保留
C:术中需避免静脉窦严重出血
D:术中需缝合静脉窦裂口
E:术中可行静脉窦重建
正确答案:【术中需缝合静脉窦裂口 】
23、单选题：静脉的损伤，见于注入上矢状窦的桥静脉，注入蝶顶窦的大脑中静脉和颞静脉，以及注入横窦的幕下血肿，一般血肿量超多少毫升即可产生症状，而需手术处理 （ ）
A:5ml
B:20ml
C:30ml
D:40ml
E:10ml
正确答案:【10ml 】
24、单选题：慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为 （ ）
A:板障静脉
B:静脉窦
C:硬脑膜中动脉
D:桥静脉
E:导静脉
正确答案:【桥静脉】
25、单选题：迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后 （ ）
A:1周内
B:3天内
C:2周内
D:3周内
E:1月内
正确答案:【3天内 】
26、单选题：下列关于慢性硬膜外血肿错误的是 （ ）
A:对于需要手术者，绝大多数需骨瓣开颅，血肿清除术
B:伤后3天～1周出现临床症状
C:青年男性多见
D:好发于额、顶、枕区
E:较为少见
正确答案:【伤后3天～1周出现临床症状 】
27、单选题：关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的 （ ）
A:如脑减压满意无须做硬膜下探查
B:血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘
C:对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
D:对与硬膜粘连的小血肿块无须清除
E:一般不做去骨瓣减压
正确答案:【对骨折线出血应寻找来源并彻底止血】
28、单选题：颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是 （ ）
A:颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期
B:急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期
C:急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期
D:第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致
E:急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型
正确答案:【颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期】
29、单选题：下列关于急性硬膜外血肿错误的是 （ ）
A:好发于青壮年
B:在患者中间清醒期常有躁动不安
C:均出现所谓的”中间清醒期”
D:大多数合并有颅骨骨折
E:幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
正确答案:【均出现所谓的”中间清醒期”】
30、单选题：急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍是 （ ）
A:持续性昏迷加重
B:昏迷→清醒→昏迷
C:迟发性昏迷
D:清醒→昏迷→清醒
E:早期清醒渐昏迷
正确答案:【昏迷→清醒→昏迷】
第二章 单元测试
1、单选题：属于癌前病变的乳腺疾病为： （ ）
A:乳腺纤维腺病
B:乳腺小叶增生
C:纤维囊性乳腺病
D:乳腺纤维腺瘤
E:乳腺硬化性腺病
正确答案:【纤维囊性乳腺病 】
2、单选题：乳腺癌最早的临床表现为：（ ）
A:乳房桔皮样外观
B:乳房红肿
C:乳腺疼痛
D:无痛单发乳房内小肿块，质硬
E:乳头内陷
正确答案:【无痛单发乳房内小肿块，质硬 】
3、单选题：乳癌的好发部位是： （ ）
A:外上象限
B:乳晕区
C:外下象限
D:内下象限
E:内上象限
正确答案:【外上象限】
4、单选题：乳头内陷常见于： （ ）
A:乳头先天性发育不良或乳癌
B:肝脏疾病
C:急性乳腺炎
D:口服甲基睾丸素
E:乳房囊性增生病
正确答案:【乳头先天性发育不良或乳癌 】
5、单选题：弥漫型乳癌也称： （ ）
A:髓样癌
B:导管癌
C:炎性乳癌
D:硬癌
E:腺癌
正确答案:【炎性乳癌 】
6、单选题：炎性乳癌临床分期为：（ ）
A:II期
B:Tis期
C:IV期
D:III期
E:I期
正确答案:【IV期 】
7、单选题：不伴有乳房肿块的乳头湿疹样乳腺癌(Pagets病)临床分期为：（ ）
A:IV期
B:III期
C:I期
D:Tis期
E:II期
正确答案:【Tis期】
8、单选题：绝经后、激素受体阳性乳腺癌，初治的内分泌治疗首选的药物是：（ ）
A:三苯氧胺
B:来曲唑
C:醋酸甲地孕酮
D:氟维司群
E:托瑞米芬
正确答案:【来曲唑】
9、单选题：乳腺纤维腺瘤的确诊方法是 （ ）
A:病理
B:磁共振
C:查体
D:超声
E:钼靶
正确答案:【病理 】
10、多选题：下列哪项不是纤维腺瘤的特点？ （ ）
A:乳腺肿块质韧，边界清
B:查体可见“酒窝征”、“橘皮样变”
C:乳腺肿块查体呈圆形，或椭圆形
D:乳腺肿块活动度好，与皮肤及胸肌无粘连
E:挤压乳头，可见血性溢液
正确答案:【查体可见“酒窝征”、“橘皮样变”;挤压乳头，可见血性溢液】
第三章 单元测试
1、单选题：最有可能引起副肿瘤综合征的肺癌类型是（ ）
A:小细胞肺癌
B:乳头状腺癌
C:腺鳞癌
D:鳞状细胞癌
正确答案:【小细胞肺癌 】
2、单选题：肺癌患者出现“杵状指”提示（ ）
A:肿瘤类型为鳞癌
B:肿瘤类型为小细胞肺癌
C:肿瘤恶性程度高
D:肿瘤出现非转移性胸外表现
正确答案:【肿瘤出现非转移性胸外表现】
3、单选题：周围型肺癌的典型X线影像特点不包括（ ）
A:薄壁空洞，内见液平
B:胸膜凹陷征
C:团块有毛刺
D:孤立性团块影、团块呈分叶状
正确答案:【薄壁空洞，内见液平 】
4、单选题：女，65岁。体检时胸部X线显示右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影。患者无自觉症状，否认吸烟史。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。为进一步明确诊断，下列检查中应首选的是（ ）
A:血清肿瘤标志物
B:胸部增强CT
C:痰细胞学检查
D:支气管镜检查
正确答案:【支气管镜检查 】
5、单选题：患者男，70岁。咳嗽、咳痰1月，抗感染及镇咳药治疗效果差。查体：36.8摄氏度，右肺可闻及局限性哮鸣音。该患者应首先考虑的诊断是（ ）
A:支气管肺癌
B:支气管异物
C:支气管结核
D:支气管哮喘
正确答案:【支气管肺癌】
6、单选题：提高人群肺癌筛查检出率的首选方法是（ ）
A:高分辨率CT
B:痰细胞学检查
C:低剂量CT
D:血清肿瘤标志物
正确答案:【低剂量CT 】
7、单选题：肺癌最常见的转移部位是（ ）
A:胃
B:脑
C:肠
D:肾
正确答案:【脑】
8、单选题：最早出现癌性空洞的肺癌类型是（ ）
A:小细胞肺癌
B:腺癌
C:腺鳞癌
D:鳞癌
正确答案:【鳞癌】
9、单选题：男，38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影，边界欠清楚。查体：体温36.5摄氏度，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。为明确诊断，应首选的检查是（ ）
A:肺相关肿瘤标志物
B:胸部CT
C:支气管镜
D:MRI
正确答案:【支气管镜 】
10、单选题：女，75岁。干咳2个月，无痰中带血，无低热、盗汗症状。40年前患“肺结核”，治愈后未复发。胸部X线及CT发现左肺上叶舌段2cmx1.5cm周围型结节和右肺下叶背段3.5x3cm周围型结节，为明确诊断，首选的检查是（ ）
A:经胸壁穿刺活检术
B:纤维支气管镜
C:胸部PET-CT
D:胸腔镜
正确答案:【胸部PET-CT】
11、单选题：下列哪项不是肺癌的手术禁忌症（ ）
A:严重的肺性骨关节病
B:声带瘫痪
C:上腔静脉梗阻综合征
D:锁骨上淋巴结转移
正确答案:【严重的肺性骨关节病 】
12、单选题：下列关于肺癌发病的叙述，错误的是（ ）
A:长期大量吸烟者周围型肺癌发病率高
B:女性肺癌发病率近年明显增加
C:肺癌发病率是男性肿瘤的首位
D:城市比农村发病率高
正确答案:【城市比农村发病率高】
13、单选题：下列临床表现中，不属于副癌综合征的是（ ）
A:Horner综合征
B:肥大性肺性骨关节病
C:抗利尿激素分泌失调综合征
D:类癌综合征
正确答案:【Horner综合征 】
14、单选题：男性，54岁，患右侧肺癌，支气管镜病理检查为鳞癌，TNM分期为T2N1M1，治疗原则为（ ）
A:放疗和化疗
B:手术切除，配合放疗
C:手术切除
D:手术切除，配合放疗和化疗
正确答案:【放疗和化疗】
15、单选题：男性，38岁。20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm x 2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，邻近有胸膜牵拉征，痰查脱落细胞3次均为阴性，诊断首先考虑（ ）
A:肺癌
B:肺结核
C:肺脓肿
D:肺囊肿
正确答案:【肺癌 】
16、单选题：男性，33岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片示左肺门块状阴影；颅脑CT示颅内占位性病变，考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型是（ ）
A:鳞癌
B:小细胞癌
C:大细胞癌
D:腺癌
正确答案:【小细胞癌 】
17、单选题：肺鳞癌引起支气管阻塞的主要原因是（ ）
A:肿瘤向管腔外生长
B:支气管淋巴结肿大压迫
C:支气管内粘稠分泌物积聚
D:肿瘤向管腔内生长
正确答案:【肿瘤向管腔内生长 】
18、单选题：对放疗最敏感的肺癌类型是（ ）
A:腺癌
B:鳞癌
C:大细胞癌
D:小细胞癌
正确答案:【小细胞癌 】
19、单选题：男，65岁。低热、咳嗽、咳痰伴痰中带血1月余。胸片显示左肺上叶不张，少量胸腔积液，为进一步确诊，首选的检查是（ ）
A:胸部CT
B:MRI
C:肺相关肿瘤标志物
D:支气管镜
正确答案:【支气管镜 】
20、单选题：肺癌的转移方式中，下列何者正确 ( )
A:鳞癌发生血行转移出现较早
B:肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移
C:腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚
D:未分化癌早期出现血行，淋巴转移
正确答案:【未分化癌早期出现血行，淋巴转移】
21、单选题：下列关于肺癌的病理中哪项描述是正确的（ ）
A:小细胞肺癌对化疗和放疗均敏感，但预后在各细胞类型中最差
B:肺癌以肺泡细胞癌最常见
C:起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称为周围型肺癌
D:腺癌的发生率比鳞癌高，但预后比鳞癌好
正确答案:【小细胞肺癌对化疗和放疗均敏感，但预后在各细胞类型中最差】
22、单选题：关于晚期肺癌压迫侵犯临近器官、组织或发生远处转移时，下列征象不正确的是（ ）
A:侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑
B:侵犯胸膜，引起胸膜腔积液
C:侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹
D:骨关节病综合征
正确答案:【骨关节病综合征】
23、多选题：早期肺癌常见的症状有：（ ）
A:痰中带血
B:胸闷气促
C:刺激性干咳
D:胸痛
正确答案:【痰中带血 ;胸闷气促 ;刺激性干咳 ;胸痛 】
24、多选题：肺小细胞癌的特点是：（ ）
A:较早发生淋巴.血行转移
B:肿瘤细胞生长快
C:恶性程度高
D:预后较差
正确答案:【较早发生淋巴.血行转移 ;肿瘤细胞生长快 ;恶性程度高 ;预后较差 】
25、多选题：需与肺癌进行鉴别诊断的疾病有：（ ）
A:肺结核球
B:支气管肺炎
C:恶性淋巴瘤
D:肺部良性肿瘤
正确答案:【肺结核球 ;支气管肺炎 ;恶性淋巴瘤 ;肺部良性肿瘤 】
26、多选题：肺腺癌的特点是：（ ）
A:周围型多见
B:女性常见
C:发病率最高
D:早期可发生血行转移
正确答案:【周围型多见 ;女性常见 ;早期可发生血行转移 】
27、多选题：肺鳞癌的特点是：（ ）
A:男性占多数
B:对放疗和化疗较敏感
C:生长速度快，病程短
D:在肺癌中最常见
正确答案:【男性占多数 ;对放疗和化疗较敏感 ;在肺癌中最常见 】
28、多选题：肺癌转移途径有 （ ）
A:血行转移
B:骨转移
C:直接扩散
D:淋巴转移
正确答案:【血行转移;直接扩散;淋巴转移】
29、多选题：肺癌手术治疗的禁忌症有 （ ）
A:广泛肺门、纵隔淋巴结转移，无法清除者
B:严重侵犯周围组织及器官，切除困难者
C:脑、骨、肝等器官转移
D:心、肺、肝、肾功能不全
正确答案:【广泛肺门、纵隔淋巴结转移，无法清除者;严重侵犯周围组织及器官，切除困难者;脑、骨、肝等器官转移;心、肺、肝、肾功能不全】
30、多选题：肺癌放疗的禁忌症有( )
A:高度肺气肿放疗后将引起呼吸功能代偿不全者
B:恶病质者
C:小细胞肺癌
D:全身广泛转移者
正确答案:【高度肺气肿放疗后将引起呼吸功能代偿不全者;恶病质者;全身广泛转移者】
31、单选题：下列哪项是早期食管癌的症状( )
A:持续性背痛
B:进食时呛咳
C:进食时心窝部或胸骨后烧灼样疼痛
D:进行性咽下困难
E:声音嘶哑
正确答案:【进食时心窝部或胸骨后烧灼样疼痛】
32、单选题：食管癌X线钡餐表现中、下列哪项是错误的( )
A:局限性管壁僵硬
B:食管壁小的溃疡狭窄
C:局限性粘膜皱襞增粗和断裂
D:局限于管壁一侧小的充盈缺损
E:食管下端鸟嘴状狭窄
正确答案:【食管下端鸟嘴状狭窄 】
33、单选题：早期下段食管癌的处理方法( )
A:先放射治疗后手术
B:先手术后放射治疗
C:食管部分切除（包括癌部分）食管胃吻合术
D:放射治疗
E:先化学治疗后手术
正确答案:【食管部分切除（包括癌部分）食管胃吻合术】
34、单选题：食管癌出现背痛时常表示癌肿( )
A:纵隔淋巴转移
B:累及肺脏
C:已侵犯食管外组织
D:累及膈肌
E:侵犯纵隔
正确答案:【已侵犯食管外组织】
35、单选题：男，49岁，进食时梗噎感2个月余，自觉乏力、消瘦，临床诊断怀疑食管癌，确诊的方法是( )
A:食管镜检查及组织活检
B:CT
C:食管吞钡X线检查
D:锁骨上淋巴结活检
E:食管脱落细胞检查
正确答案:【食管镜检查及组织活检】
36、单选题：男，62岁，食管吞钡摄片示食管中段7cm长之充盈缺损，拉网检查已查见癌细胞，病人一般情况尚可，其治疗选择是( )
A:手术治疗
B:放射疗法
C:中医中药
D:术前放疗，放疗后3周内手术治疗
E:化学疗法
正确答案:【术前放疗，放疗后3周内手术治疗】
37、单选题：男，62岁，进行性下咽困难6个月，食管吞钡摄片示食管中段4cm 长之充盈缺损，可进半流软食，左锁骨上窝可及约2cm直径的肿大淋巴结，质硬，固定，其治疗选择是( )
A:手术切除
B:放射疗法
C:输血补液治疗
D:抗癌药物疗法
E:放疗后再行手术切除
正确答案:【放射疗法 】
38、单选题：中期食管癌手术切除范围应距癌瘤( )
A:2cm
B:2—3cm
C:3—5cm
D:8cm以上
E:5—8cm
正确答案:【5—8cm 】
39、单选题：早期食管癌最好的诊断方法是( )
A:钡餐X线检查
B:颈淋巴结活检
C:食管镜检查及治疗
D:食管拉网细胞学检查
E:支气管镜检查
正确答案:【食管拉网细胞学检查】
40、单选题：食管癌转移途径主要是( )
A:肺内转移
B:肝转移
C:胸膜种植转移
D:血行转移
E:淋巴转移
正确答案:【淋巴转移】
41、单选题：男性，40岁，进行性吞咽困难4个月，现可进流质。吞钡摄片示：食管中段有7cm的充盈缺损。正确的处理是( )
A:放射治疗
B:放射治疗加化学治疗
C:术前放射治疗，3周后行食管癌切除术
D:食管癌切除，颈部胃代食管术
E:食管癌切除，弓上食管胃吻合术
正确答案:【术前放射治疗，3周后行食管癌切除术 】
42、单选题：早期食管癌是指( )
A:病变局限于肌层
B:病变局限于粘膜内
C:无远处淋巴结转移
D:病变小于3cm
E:无吞咽困难症状
正确答案:【病变局限于粘膜内 】
43、单选题：男性，50岁。咽部异物感1月，肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑( )
A:胸部CT
B:食管X线钡餐透视
C:带网气囊食管脱落细胞检查
D:腹部超声波
E:食管镜
正确答案:【食管X线钡餐透视】
44、单选题：男性，52岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次/分，血压17/12kPa，体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是( )
A:食管良性肿瘤
B:食管炎
C:贲门失弛缓症
D:食管癌
E:腐蚀性食管灼伤
正确答案:【食管癌】
45、单选题：男性，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，粘膜破坏，最适宜的治疗方法( )
A:激光疗法
B:放射疗法
C:化学疗法
D:放疗和手术切除
正确答案:【放疗和手术切除】
46、单选题：男性，40岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，粘膜断裂，最可能的诊断是( )
A:食管炎
B:食管癌
C:食管静脉曲张
D:贲门失驰缓症
E:食管瘢痕性狭窄
正确答案:【食管癌】
47、单选题：除手术外，上段食管癌最有效的治疗方法是( )
A:放置食管支架
B:发生于50岁以上男性的肺癌
C:化疗
D:放疗
E:免疫治疗
正确答案:【放疗 】
48、单选题：如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失，提示( )
A:发生于50岁以上男性的肺癌
B:部分癌肿坏死脱落
C:食管水肿消退
D:食管癌穿孔
E:食管痉挛解除
正确答案:【部分癌肿坏死脱落 】
49、单选题：早，中期食管癌常用的手术方法是( )
A:食管癌切除，用胃食管重建术
B:胃造瘘术
C:食管胃转流术
D:食管癌切除，用空肠食管重建术
E:食管癌切除，用结肠食管重建术
正确答案:【食管癌切除，用胃食管重建术】
50、单选题：食管癌病人有持续性胸背痛，多表示( )
A:癌肿较长
B:食管气管瘘
C:有远处转移
D:癌肿部有炎症
E:癌已侵犯食管外组织
正确答案:【癌已侵犯食管外组织】
51、多选题：食管癌的诊断手段有：（ ）
A:食管X线钡餐检查
B:纤维胃镜检查
C:食管拉网脱落细胞检查
D:CT检查
正确答案:【食管X线钡餐检查 ;纤维胃镜检查 ;食管拉网脱落细胞检查 ;CT检查 】
52、多选题：早期食管癌的症状是：（ ）
A:食管内异物感
B:吞咽哽噎感
C:胸骨后烧灼感
D:进行性吞咽困难
正确答案:【食管内异物感;吞咽哽噎感 ;胸骨后烧灼感 】
53、多选题：食管癌病理可分为：（ ）
A:髓质型
B:溃疡型
C:蕈伞型
D:缩窄型
正确答案:【髓质型 ;溃疡型 ;蕈伞型 ;缩窄型 】
54、多选题：中.晚期食管癌食管X线钡餐检查可见：（ ）
A:食管黏膜皱襞整齐
B:充盈缺损.龛影和软组织块影
C:明显的不规则狭窄和充盈缺损
D:狭窄上方食管扩张
正确答案:【充盈缺损.龛影和软组织块影 ;明显的不规则狭窄和充盈缺损 ;狭窄上方食管扩张 】
55、多选题：食管癌的临床表现，下列叙述正确的有（ ）
A:癌肿侵犯喉返神经可出现声音嘶哑
B:癌肿压迫颈交感神经节，可产生Horner综合症
C:早期症状不明显
D:中晚期病人典型症状为进行性咽下困难
正确答案:【癌肿侵犯喉返神经可出现声音嘶哑;癌肿压迫颈交感神经节，可产生Horner综合症;早期症状不明显;中晚期病人典型症状为进行性咽下困难】
56、多选题：食管癌的治疗方法有（ ）
A:外科治疗
B:放射治疗
C:综合治疗
D:化学治疗
正确答案:【外科治疗;放射治疗;综合治疗;化学治疗】
57、多选题：食管癌的预防措施包括（ ）
A:防霉、去毒，改变不良生活习惯
B:大力开展防癌宣传教育
C:改良饮水，减少水中亚硝胺及其它有害物质
D:积极处理癌前病变
正确答案:【防霉、去毒，改变不良生活习惯;大力开展防癌宣传教育;改良饮水，减少水中亚硝胺及其它有害物质;积极处理癌前病变】
58、多选题：食管癌的病因有 （ ）
A:生物性病因
B:维生素缺乏
C:遗传性因素
D:化学病因
正确答案:【生物性病因;维生素缺乏;遗传性因素;化学病因】
59、判断题：持续而严重的胸背痛为晚期食管癌外侵征象。（ ）
A:对
B:错
正确答案:【对】
60、判断题：食管拉网是食管癌普查中简便、可靠的检查方法（ ）
A:错
B:对
正确答案:【对】
第四章 单元测试
1、单选题：心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，考虑为：( )
A:主动脉瓣关闭不全
B:肺动脉瓣狭窄
C:二尖瓣关闭不全
D:二尖瓣狭窄
正确答案:【二尖瓣狭窄】
2、单选题：单纯二尖瓣狭窄患者可有：( )
A:右房扩大，左房缩小
B:右室缩小，左房扩大
C:左房扩大，右房缩小
D:左室缩小或正常，左房扩大
正确答案:【左室缩小或正常，左房扩大】
3、单选题：风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于：( )
A:支气管静脉破裂
B:合并肺结核
C:肺毛细血管破裂
D:急性肺水肿
正确答案:【支气管静脉破裂 】
4、单选题：患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是：( )
A:二尖瓣狭窄并关闭不全
B:二尖瓣关闭不全
C:二尖瓣狭窄并心房颤动
D:二尖瓣狭窄
正确答案:【二尖瓣狭窄并心房颤动】
5、单选题：当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 ( )
A:心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低
B:心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低
C:心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强
D:心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强
正确答案:【心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强】
6、单选题：风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时，最常见的栓塞部位在 ( )
A:脑动脉
B:脾动脉
C:肾动脉
D:肺动脉
正确答案:【脑动脉】
7、单选题：冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要特点中，哪一项是错误的 ( )
A:女性发病率及死亡率高于男性；
B:主要侵犯冠状动脉主干及近段大分支，为搭桥术提供了先决条件；
C:左冠状动脉及其分支(前降支及回旋支)的患病率较右冠状动脉高
D:中年以上多见；
正确答案:【女性发病率及死亡率高于男性；】
8、单选题：决定冠状动脉搭桥术，依赖下列哪项检查：( )
A:冠状动脉造影
B:心脏超声
C:心脏CT
D:心电图
正确答案:【冠状动脉造影】
9、单选题：可引起心绞痛的疾病： （ ）
A:其余选项都不对
B:主动脉瓣关闭不全
C:冠心病
D:肥厚性心肌病
正确答案:【其余选项都不对
】
10、单选题：影响桥血管远期通畅率的因素包括：（ ）
A:高血压
B:高脂血症
C:其余选项都对
D:糖尿病
正确答案:【其余选项都对
】
11、判断题：冠脉搭桥术后不需要长期口服药物。 （ ）
A:对
B:错
正确答案:【错】
12、判断题：冠脉搭桥术后心率增快不会影响患者预后。（ ）
A:对
B:错
正确答案:【错】
13、单选题：有关室间隔缺损的治疗哪项不正确 ( )
A:巨大缺损应尽早手术
B:肺动脉压力显著增高不一定是手术禁忌证
C:小缺损并发心内膜炎可先用抗生素控制感染，观察数年再考虑手术
D:左向右分流量超过50%应尽早手术
正确答案:【小缺损并发心内膜炎可先用抗生素控制感染，观察数年再考虑手术】
14、单选题：室间隔缺损常见的听诊特点 （ ）
A:胸骨左缘2.3肋间收缩期吹风样杂音
B:胸骨左缘第2肋间全收缩期隆隆样杂音
C:胸骨左缘3.4肋间收缩期粗糙杂音
D:心尖区收缩期粗糙杂音
正确答案:【胸骨左缘3.4肋间收缩期粗糙杂音】
15、单选题：患儿，2岁，发育落后。乏力，查体：胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音，P2亢进，X线示左心室右心室增大，则最可能的诊断是： ( )
A:室间隔缺损
B:肺动脉狭窄
C:房间隔缺损
D:动脉导管未闭
正确答案:【室间隔缺损】
16、单选题：室间隔缺损的X线检查是：( )
A:左房、左室大
B:右房、右室大
C:左室、右室大
D:左房、右房大
正确答案:【左室、右室大】
17、单选题：下列哪项是室间隔缺损的典型体征( )
A:心尖区舒张期杂音
B:心前区隆起
C:胸骨左缘3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音
D:肺动脉瓣区第二音亢进
正确答案:【胸骨左缘3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音】
18、判断题：室间隔缺损最常见的部位为膜部室间隔缺损。 （ ）
A:错
B:对
正确答案:【对】
19、判断题：室间隔缺损不会产生肺动脉高压。 （ ）
A:对
B:错
正确答案:【错】
20、判断题：室间隔缺损均需生后早期手术治疗。 （ ）
A:对
B:错
正确答案:【错】
21、单选题：关于主动脉夹层动脉瘤，下列哪项不正确 ( )
A:内膜破裂，血液在主动脉压力下，沿内膜和中层之间扩展
B:内膜破裂，血液在主动脉压力下，在中层形成血肿，并向远端延伸
C:少数病例也可向内穿破，再进入主动脉腔，症状得到缓解
D:夹层动脉瘤也可向外穿破，造成出血死亡
正确答案:【内膜破裂，血液在主动脉压力下，沿内膜和中层之间扩展】
22、单选题：关于主动脉囊性中层坏死，下列哪项不正确 ( )
A:弹力纤维无明显损坏
B:可能是先天性和遗传性疾患，如马凡综合征
C:伴有黏液性变
D:主动脉壁中层发生囊性坏死
正确答案:【弹力纤维无明显损坏】
23、单选题：男，30岁，1个月前劳动时突感胸痛.心慌，气促症状逐渐加重。查体时胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级连续性粗糙杂音，最可能的诊断是 ( )
A:动脉导管未闭
B:冠状动脉静脉瘘
C:主动脉窦瘤破裂
D:室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
正确答案:【主动脉窦瘤破裂】
24、单选题：胸主动脉瘤的主要临床表现是 ( )
A:邻近器官被压迫或侵犯时才会有临床症状
B:膈肌麻痹
C:波动性肿块
D:胸痛
正确答案:【邻近器官被压迫或侵犯时才会有临床症状】
25、单选题：胸主动脉瘤多见于 ( )
A:男性
B:青年
C:儿童
D:老年
正确答案:【老年】
26、单选题：关于主动脉瘤的基本概念，下列哪项是错误的 ( )
A:主动脉局限性扩张和膨大
B:主动脉壁的正常结构受到损害
C:尤其是弹力纤维变弱和破坏最为主要
D:胸主动脉瘤主要发生在降主动脉
E:主动脉血流压力在主动脉瘤的形成中无作用
正确答案:【主动脉血流压力在主动脉瘤的形成中无作用】
27、单选题：夹层动脉瘤的病因不包括有 ( )
A:动脉粥样硬化
B:马凡综合征
C:尿毒症
D:高血压病
正确答案:【尿毒症】
28、单选题：夹层动脉瘤的特点不包括 ( )
A:青年以马凡综合征为常见
B:男多于女
C:多见50岁以上
D:青年多见
正确答案:【青年多见】
29、单选题：夹层动脉瘤的主要病变部位不会出现 ( )
A:降主动脉，远端至腹主动脉
B:升主动脉，可扩展到主动脉弓及降主动脉
C:局限在降主动脉
D:局限在升主动脉
正确答案:【局限在降主动脉】
30、单选题：创伤性动脉瘤的特点不包括 ( )
A:胸部挤压伤，如汽车高速行驶突然刹车，方向盘挤压胸部
B:主动脉全层破裂者可在短时间内死亡
C:高处坠下
D:创伤性主动脉瘤均是真性动脉瘤
正确答案:【创伤性主动脉瘤均是真性动脉瘤】
31、单选题：二尖瓣闭式扩张术的并发症应除外 ( )
A:体循环栓塞
B:肺动脉栓塞
C:腱索断裂致二尖瓣关闭不全
D:二尖瓣瓣膜撕裂
正确答案:【肺动脉栓塞】
32、单选题：成人二尖瓣狭窄当瓣口面积小于多大时出现临床症状 ( )
A:＜2.5cm2
B:＜3cm2
C:＜4cm2
D:＜1.5cm2
正确答案:【＜1.5cm2】
33、单选题：风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理改变应除外 ( )
A:瓣膜面积缩小
B:瓣环扩大
C:瓣膜交界融合
D:瓣膜卷缩、增厚
正确答案:【瓣膜交界融合】
34、单选题：风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是：( )
A:心脏B超
B:心电图检查
C:抗O检查
D:血沉检查
正确答案:【心脏B超】
第五章 单元测试
1、单选题：肝脏最常见的良性肿瘤为( )
A:畸胎瘤
B:肝腺瘤
C:胆管腺瘤
D:局灶性结节样增生
E:血管瘤
正确答案:【血管瘤】
2、单选题：细菌性肝脓肿最主要的原因是（ ）
A:胆管结石并感染
B:开放性肝脏损伤
C:膈下脓肿蔓延
D:化脓性门静脉炎
E:脓毒症
正确答案:【胆管结石并感染】
3、单选题：细菌性肝脓肿的首选检查方法是（ ）
A:X线
B:CT
C:B超
D:MRI
E:放射性核素检查
正确答案:【B超】
4、单选题：肝癌与肝脓肿最容易混淆的是（ ）
A:右上腹肿块
B:发热
C:贫血
D:肝癌坏死液化
E:肝区疼痛
正确答案:【肝癌坏死液化】
5、单选题：肝脓肿的特点正确的是（ ）
A:阿米巴肝脓肿较小，多为多发性
B:细菌性肝脓肿常为单发，较大
C:阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味
D:阿米巴肝脓肿病人粪便可找到阿米巴原虫
E:阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战，高热
正确答案:【阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味】
6、单选题：原发性肝癌最多见的淋巴转移的部位是 （ ）
A:锁骨上
B:肝门
C:腹膜后
D:主动脉旁
E:胰周
正确答案:【肝门】
7、单选题：肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（ ）
A:体重下降
B:食欲不振
C:腹胀、乏力
D:肝区疼痛
E:肝区肿块
正确答案:【肝区肿块】
8、单选题：与体内化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是（ ）
A:艰难梭状芽胞杆菌
B:金黄色葡萄球菌
C:铜绿假单胞菌
D:双歧杆菌
E:大肠埃希菌
正确答案:【金黄色葡萄球菌】
9、单选题：与胆道感染相关的肝脓肿的常见致病菌是（ ）
A:双歧杆菌
B:金黄色葡萄球菌
C:艰难梭状芽胞杆菌
D:大肠埃希菌
E:铜绿假单胞菌
正确答案:【大肠埃希菌 】
10、单选题：患者近期发现肝大(肋下4cm)，质哽，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT401U／L，AFP800nS／ml。最可能是（ ）
A:胆汁性肝硬化
B:大结节性肝硬化
C:急性黄疸型肝炎
D:慢性活动性肝炎
E:原发性肝癌
正确答案:【原发性肝癌】
11、单选题：腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项（ ）
A:肾
B:胰
C:肾上腺
D:肝
E:脾
正确答案:【脾】
12、单选题：腹部最易损伤的空腔脏器是 （ ）
A:小肠
B:十二指肠
C:结肠
D:直肠
E:胃
正确答案:【小肠】
13、单选题：诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是（ ）
A:腹部压痛
B:同位素扫描
C:X线检查
D:腹腔穿刺腹腔灌洗术
E:超声波检查
正确答案:【腹腔穿刺腹腔灌洗术】
14、单选题：腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为 （ ）
A:后腹膜血肿
B:空腔脏器破裂
C:误穿入腹腔血管
D:前腹壁血肿
E:实质脏器破裂
正确答案:【实质脏器破裂】
15、单选题：腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为 （ ）
A:在积极治疗休克的同时手术探查止血
B:给予大量止血药物
C:主要为输血以补足血容量
D:快速补充液体
E:应用大量抗生素控制感染
正确答案:【在积极治疗休克的同时手术探查止血 】
16、单选题：腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无（ ）
A:腹膜后血肿
B:休克
C:腹壁损伤
D:颅脑损伤
E:内脏损伤
正确答案:【内脏损伤】
17、单选题：腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征 （ ）
A:恶心，呕吐
B:腹部压痛
C:肠鸣音亢进
D:腹膜刺激征
E:肠鸣音减弱
正确答案:【腹膜刺激征】
18、单选题：在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要 （ ）
A:腹腔穿刺抽出不凝固血液
B:血压80/60mmHg，脉搏110/分
C:左季肋部挫伤合并肋骨骨折
D:血红蛋白80g/L，红细胞2.5×10的12次方/L
E:左上腹明显压痛及肌紧张
正确答案:【腹腔穿刺抽出不凝固血液 】
19、单选题：关于脾破裂以下哪项是不正确的（ ）
A:可收集腹腔内出血行自家输血
B:行脾切除术
C:行脾缝合修补术
D:待失血性休克好转后手术
E:白细胞计数多升高
正确答案:【待失血性休克好转后手术】
20、单选题：关于肝破裂诊断下列哪项是错误的 （ ）
A:必须等待腹腔穿刺抽出血液
B:局部疼痛及压痛
C:血红蛋白值逐渐下降
D:心率加快
E:右上腹外伤
正确答案:【必须等待腹腔穿刺抽出血液 】
21、单选题：下列静脉血管中属于门静脉系统的是（ ）
A:脾静脉
B:髂内静脉
C:肾静脉
D:直肠下静脉
E:肝静脉
正确答案:【脾静脉】
22、单选题：对诊断门静脉高压最有价值的依据是（ ）
A:脾大和脾功能亢进
B:肝功能异常
C:腹水征阳性
D:食管胃底静脉曲张
E:肝掌阳性
正确答案:【食管胃底静脉曲张】
23、单选题：不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是（ ）
A:肝性脑病
B:交通支扩张
C:腹水
D:脾肿大
E:门静脉髙压性胃病
正确答案:【肝性脑病】
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