第一章 单元测试

1、单选题:护士为患者准备备用床的目的是()

A:预防皮肤并发症的发生
B:方便患者的治疗和护理
C:便于接收麻醉后尚未清醒的患者
D:供暂离床活动的患者使用
E:保持病室整洁,准备接收新患者
正确答案:【保持病室整洁,准备接收新患者】

2、单选题:为术后尿失禁卧床的患者更换床单,操作不正确的是()

A:护士协助患者翻身侧卧
B:清扫床垫,勿遗漏患者的肩下和臀下
C:包好床单四边,铺橡胶单和布中单
D:固定尿管,将引流袋先移至床的远侧
E:铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床的近侧
正确答案:【包好床单四边,铺橡胶单和布中单】

3、单选题:下列哪项工作不属于住院处的护理工作()

A:通知病区接受患者
B:护送患者入病区
C:办理入院手续
D:介绍入院须知
E:根据病情进行卫生处置
正确答案:【介绍入院须知】

4、单选题:门诊护士在巡视候诊患者时发现一位患者面色及巩膜黄染,应指导该患者()
A:立即抢救
B:提前就诊
C:按挂号顺序就诊
D:到隔离门诊就诊
E:安排患者先休息
正确答案:【到隔离门诊就诊】

5、单选题:急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即()
A:报告医务部等上级有关部门
B:通知科主任
C:实施抢救
D:通知值班医师及抢救室护士
E:通知护士长和有关科室
正确答案:【通知值班医师及抢救室护士】

6、单选题:抢救物品管理的“五定”不包括()
A:定点放置
B:定期更换
C:定品种数量
D:定期检查维修
E:定人保管
正确答案:【定期更换】

7、单选题:如果病室温度过高导致患者()

A:易烦躁
B:肌肉紧张
C:消化功能抑制
D:呼吸功能抑制
E:促进体力恢复
正确答案:【易烦躁】

8、单选题:患者休养的适宜环境,正确的是()
A:产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
B:破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足
C:儿科病室冬季室温在22℃~24℃
D:支气管扩张患者室内相对湿度在35%
E:哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
正确答案:【儿科病室冬季室温在22℃~24℃】

9、单选题:为保持病室安静,采取的护理措施应除外()
A:治疗车轴、门轴应经常润滑
B:减少探视
C:医护人员进行各种操作时做到“四轻”
D:密闭门窗,避免噪声
E:病室桌椅安装橡胶垫
正确答案:【密闭门窗,避免噪声】

10、单选题:铺床时,不符合节力原则的是()
A:按使用顺序摆放物品
B:上身保持一定的弯度
C:两腿前后分开,稍屈膝
D:操作时,身体靠近床边
E:将用物放在床尾的车上
正确答案:【上身保持一定的弯度】

11、单选题:护士为全麻术后患者铺麻醉床时,操作不正确的是()
A:枕头横于床头,开口向门
B:换铺清洁被单
C:盖被扇形折叠置于床的远侧,开口向门
D:床中部的中单及橡胶中单距床头45~50cm
E:一床一巾湿扫床垫,防止交叉感染
正确答案:【枕头横于床头,开口向门】

12、单选题:患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察;患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是()
A:与患者沟通并给予安慰
B:嘱患者平卧休息
C:请医生加快诊疗速度
D:安排患者提前就诊
E:给予解痉镇痛药物
正确答案:【安排患者提前就诊】

13、单选题:患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40℃,家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是()
A:到发热门诊就诊
B:提前就诊
C:按挂号顺序就诊
D:到隔离门诊就诊
E:立即报告上级医生
正确答案:【提前就诊】

14、单选题:患者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科摄X线胸片,其病床应铺成()
A:盖被扇形折叠置于床的一侧
B:盖被折叠成被筒,平铺于床上
C:备用床
D:麻醉床
E:暂空床
正确答案:【暂空床】

15、单选题:患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床,操作不正确的是()
A:椅子放于近门侧的床尾
B:盖被纵向三折置于门对侧床边
C:枕头横立于床头,开口背门
D:输液架置于床尾
E:中单要遮住橡胶单
正确答案:【椅子放于近门侧的床尾】

16、单选题:患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是()
A:暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B:备用床,床中部和床上部各加一块橡胶单、中单
C:麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
D:麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡胶单
E:暂空床,床中部和床尾部各加一块橡胶单、中单
正确答案:【麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡胶单】

17、单选题:产妇,28岁,顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭,该护士向产妇解释通风的优点,可除外()
A:增加病室的氧含量
B:减少病室空气细菌数量
C:减少产道感染的发生
D:降低空气中二氧化碳含量
E:改善空气质量
正确答案:【减少产道感染的发生】

18、多选题:病区护士的护理工作包括
A:开展临床护理科研
B:迎接新患者
C:正确执行医嘱
D:做好病区环境管理工作
E:介绍病区环境
正确答案:【开展临床护理科研;迎接新患者;正确执行医嘱;做好病区环境管理工作;介绍病区环境】

19、单选题:医院的主要任务是
A:教学
B:社区卫生服务
C:科研
D:医疗
E:预防保健
正确答案:【医疗】

20、多选题:为使患者尽快适应医院规则,护士应做到()
A:做好各种检查前的解释工作
B:尊重探视人员
C:尊重并保护患者隐私
D:开关门窗时动作要轻
E:对患者耐心解释医院的规章制度
正确答案:【做好各种检查前的解释工作;尊重探视人员;尊重并保护患者隐私;对患者耐心解释医院的规章制度】

第二章 单元测试

1、单选题:住院处遇有危重患者办理住院手续时,正确的处置是()
A:询问既往病史、现病史
B:生命体征平稳后送入病区
C:迅速查阅患者医疗病历
D:了解患者有何护理问题
E:立即护送患者入病区
正确答案:【立即护送患者入病区】

2、单选题:入院患者可暂免沐浴的情况是()
A:高血压患者
B:急性心肌梗死患者
C:糖尿病患者
D:急性甲型肝炎患者
E:慢性扁桃体炎择期手术者
正确答案:【急性心肌梗死患者】

3、单选题:护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是()

A:推轮椅时速度宜慢
B:患者坐稳后放下脚踏板
C:患者尽量使身体靠前坐
D:上坡时使患者面朝坡上
E:推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手
正确答案:【患者尽量使身体靠前坐】

4、单选题:用平车运送患者时,做法不正确的是()
A:保持行车平稳,维持治疗
B:下坡时使患者头在低处一端
C:注意观察患者生命体征
D:冬季注意为患者保暖
E:上、下坡时告知患者
正确答案:【下坡时使患者头在低处一端】

5、单选题:患者,女性,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先给予的处置是()
A:优先办理入院手续
B:用平车送入产科
C:给予孕妇心理护理
D:会阴部常规消毒
E:通知产科医生
正确答案:【用平车送入产科】

6、单选题:患者,女性,56岁,风湿性心脏病、慢性心力衰竭。入院后护士为患者准备的床位应()
A:按患者个人意愿选择病室
B:安排在观察室
C:安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
D:安排在急救室
E:安排在离办公室较近的小病室
正确答案:【安排在离办公室较近的小病室】

7、单选题:患者,男性,46岁,急性胆囊炎入院。患者住院期间,病案中排列在最前面的是 ()
A:医嘱单
B:住院病案首页
C:病史和体格检查单
D:体温单
E:病程记录
正确答案:【体温单】

8、单选题:患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是()
A:一级护理
B:监护护理
C:特级护理
D:辅助护理
E:二级护理
正确答案:【特级护理】

9、单选题:慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是()
A:全程护理
B:二级护理
C:一级护理
D:监护室护理
E:三级护理
正确答案:【三级护理】

10、单选题:患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体:脉搏100/分,血压90/60mmHg。应给予患者的护理是()
A:二级护理
B:三级护理
C:专人护理
D:一级护理
E:特级护理
正确答案:【一级护理】

11、单选题:患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后应给予患者的护理是()
A:特级护理
B:一级护理
C:三级护理
D:隔离护理
E:二级护理
正确答案:【特级护理】

12、单选题:患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、导管采取的处理措施是()

A:加固导管,途中暂停吸氧、输液
B:保证吸氧,保留输液管,暂停输液治疗
C:维持输液通畅,暂时拔除吸氧管
D:暂时拔除导管
E:加固导管,继续治疗,维持导管通畅
正确答案:【加固导管,继续治疗,维持导管通畅】

13、单选题:患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是()
A:上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头
B:患者扶着轮椅扶手,身体尽量向后靠坐稳
C:用毛毯盖住患者腋部以下的身体
D:上、下坡时,使患者面向坡下坐稳
E:患者双手置于护士腰部,坐入轮椅
正确答案:【患者扶着轮椅扶手,身体尽量向后靠坐稳】

14、单选题:用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥()
A:先做好骨折部位的固定
B:车上垫木板
C:宜用四人搬运法
D:让家属推车,护士在旁密切观察
E:下坡时头在后
正确答案:【让家属推车,护士在旁密切观察】

15、单选题:一般患者入院,值班护士接到住院处通知后,应先()
A:迎接新患者
B:通知医生
C:填写入院病历
D:准备床单位
E:通知营养室
正确答案:【准备床单位】

16、单选题:昏迷患者由急诊室被送入病室后值班护士首先应()
A:通知营养室,准备膳食
B:询问病史,评估发病过程
C:介绍病室病友
D:通知医生,配合抢救,测量生命体征
E:填写各种卡片
正确答案:【通知医生,配合抢救,测量生命体征】

17、单选题:一级护理内容,错误的是()
A:认真做好各项基础护理
B:及时填写护理记录单
C:按需要备齐急救药品和器械
D:每2小时巡视患者
E:严密观察病情变化
正确答案:【每2小时巡视患者】

18、单选题:住院处护士送患者入病区时,应将患者的物品与()
A:病区值班护士交接
B:病区值班医生交接
C:门诊护士长交接
D:病区护士长交接
E:门诊值班医生交接
正确答案:【病区值班护士交接】

第三章 单元测试

1、单选题:急性胸膜炎患者宜采取的卧位是()
A:端坐位
B:中凹卧位
C:仰卧位
D:患侧卧位
E:头低足高位
正确答案:【患侧卧位】

2、单选题:急性心力衰竭时,患者采取半坐卧位的主要目的是()
A:引流腹腔积液
B:减轻腹腔脏器对心脏的压力
C:减少静脉回心血量
D:减小胸、腹肌肉张力
E:增加胸腔容积
正确答案:【减少静脉回心血量】

3、单选题:不适于采取端坐位的患者是()
A:急性肺水肿患者
B:心力衰竭患者
C:支气管哮喘患者
D:休克患者
E:心包积液患者
正确答案:【休克患者】

4、单选题:胎膜早破的孕妇宜取
A:头低足高位
B:去枕平卧位
C:中凹卧位
D:屈膝仰卧位
E:头高足低位
正确答案:【头低足高位】

5、单选题:颅内压增高的患者宜采取的卧位是()
A:头低足高位
B:头高足低位
C:半坐卧位
D:仰卧位
E:端坐位
正确答案:【头高足低位】

6、单选题:腹腔手术后发生感染,取半坐卧位的目的是()
A:防止肺部并发症
B:借助重力使膈肌上升
C:有利于腹腔引流,使炎症局限
D:使创口张力增加
E:减少术后出血
正确答案:【有利于腹腔引流,使炎症局限】

7、单选题:行乙状结肠镜检查的患者,应采取的卧位是()
A:侧卧位
B:膝胸位
C:截石位
D:头低足高位
E:俯卧位
正确答案:【膝胸位】

8、单选题:行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是()
A:侧卧位
B:俯卧位
C:截石位
D:头高足低位
E:端坐卧位
正确答案:【截石位】

9、单选题:使用约束带的患者应重点观察()
A:局部皮肤颜色及温度
B:衬垫是否垫好
C:意识是否清楚
D:体位是否舒适
E:约束带是否松开
正确答案:【局部皮肤颜色及温度】

10、单选题:患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床档,并向家属说明护理的目的是为了满足患者()
A:生理需要
B:自尊的需要
C:安全的需要
D:实现自我价值的需要
E:归属与爱的需要
正确答案:【安全的需要】

11、单选题:患者,女性,65岁,尿毒症,意识模糊。为保证输液通畅,防止患者拔针,护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是()
A:单套结
B:环形结
C:平结
D:八字结
E:双套结
正确答案:【双套结】

12、单选题:患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是()
A:宽绷带
B:肩部约束带
C:膝部约束带
D:支被架
E:床档
正确答案:【支被架】

13、单选题:对外科手术后疼痛,镇痛剂最好用在(  )
A:麻醉清醒后
B:疼痛发作时
C:麻醉清醒前
D:疼痛发作后
E:疼痛发作前
正确答案:【疼痛发作前】

14、单选题:王先生,50岁,发热,咳嗽、左侧胸痛,患者喜左侧卧位,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,此卧位性质属于(  )
A:特定卧位
B:习惯卧位
C:主动卧位
D:被动卧位
E:被迫卧位
正确答案:【被迫卧位】

15、单选题:患者自身无能力变换卧位,躺在被安置的卧位是(  )
A:非稳定性卧位
B:稳定性卧位
C:被迫卧位
D:被动卧位
E:主动卧位
正确答案:【被动卧位】

16、单选题:下列属于有损害意外的是(  )
A:输错血导致溶血反应
B:护士为患者静脉穿刺失败
C:护士备错药,在发给患者之前被发现
D:ICU异常忙碌
E:患者服下了护士发错的药,但药物未对患者造成损害
正确答案:【输错血导致溶血反应】

17、单选题:下列不属于物理性损伤的是
A:撞伤
B:切割伤
C:抗肿瘤药物损伤
D:电离辐射损伤
E:高频电刀灼伤
正确答案:【抗肿瘤药物损伤】

18、多选题:生物性损伤可见于()
A:切口感染
B:烤灯灼伤
C:肠道感染
D:昆虫损害
E:呼吸道感染
正确答案:【切口感染;肠道感染;昆虫损害;呼吸道感染】

19、多选题:预防用药错误的关键措施包括
A:药物应新鲜配制,注意配伍禁忌
B:用药时,严格“三查八对”
C:对所用的新药,应了解其性能,正确应用
D:护理人员应熟悉各种药物应用知识,掌握药物保管制度和药疗原则
E:用药后,注意观察药物反应
正确答案:【药物应新鲜配制,注意配伍禁忌;用药时,严格“三查八对”;对所用的新药,应了解其性能,正确应用;护理人员应熟悉各种药物应用知识,掌握药物保管制度和药疗原则;用药后,注意观察药物反应】

20、多选题:为预防导管意外,下列措施正确的是
A:检查导管的缝线或是气囊是否处于正常状态
B:加强护患沟通,使患者和家属理解导管的重要性,争取患者和家属的配合
C:做好导管的妥善固定,避免牵拉过紧
D:交接班时做好导管的安全检查及交接
E:烦躁的患者做好镇静及约束
正确答案:【检查导管的缝线或是气囊是否处于正常状态;加强护患沟通,使患者和家属理解导管的重要性,争取患者和家属的配合;做好导管的妥善固定,避免牵拉过紧;交接班时做好导管的安全检查及交接;烦躁的患者做好镇静及约束】

第四章 单元测试

1、单选题:为破伤风患者换药后,污染敷料的正确处理是()

A:消毒液浸泡
B:煮沸
C:环氧乙烷熏蒸
D:深埋
E:焚烧
正确答案:【焚烧】

2、单选题:紫外线空气消毒时,有效距离与时间的要求是()
A:1m,不少于30分钟
B:3m,不少于45分钟
C:1m,不少于45分钟
D:2m,不少于30分钟
E:3m,不少于30分钟
正确答案:【2m,不少于30分钟】

3、单选题:用紫外线消毒物品表面,其有效距离与时间要求是()
A:2m,不少于30分钟
B:3m,不少于45分钟
C:1m,不少于45分钟
D:3m,不少于30分钟
E:1m,不少于30分钟
正确答案:【1m,不少于30分钟】

4、单选题:胃管煮沸消毒时,操作不正确的是()
A:持续3~5分钟
B:放入冷水中
C:待水沸后开始计时
D:用纱布包裹胃管
E:先将胃管刷洗干净
正确答案:【放入冷水中】

5、单选题:煮沸消毒的操作,不正确的是()
A:水沸后开始计算消毒时间
B:中间添加物品需重新计算时间
C:消毒前先将物品刷洗干净
D:消毒的物品,待使用时再取出
E:将消毒物品全部浸没在水中
正确答案:【消毒的物品,待使用时再取出】

6、单选题:未使用的无菌包受潮后,正确的处理是()
A:4小时内用完
B:重新灭菌
C:2小时内用完
D:烘干后使用
E:晾干后使用
正确答案:【重新灭菌】

7、单选题:手术室和门诊换药室湿式保存的无菌持物钳的有效期为()
A:7天
B:6小时
C:1天
D:4小时
E:3天
正确答案:【1天】

8、单选题:无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中,镊子长度为18cm,浸泡消毒液内的深度应是()
A:8cm
B:6cm
C:9cm
D:4cm
E:5cm
正确答案:【9cm】

9、单选题:戴无菌手套的操作不正确的是()
A:手套大小合适,检查有效期
B:先洗手、戴口罩,然后戴无菌手套
C:戴好手套的双手合掌置于胸前
D:脱手套时,捏住手套口的外面翻转脱下
E:戴好一只手套后,持另一手套的内面戴上
正确答案:【戴好一只手套后,持另一手套的内面戴上】

10、单选题:护士对隔离衣使用要求的掌握,正确是()
A:必须完全盖住工作服
B:每周更换1次
C:隔离衣应外面向外挂在走廊内
D:要保持袖口内、外面清洁
E:隔离衣受潮后应晾干再使用
正确答案:【必须完全盖住工作服】

11、单选题:医院中使用最普遍、效果最可靠的灭菌法是
A:微波消毒灭菌法
B:压力蒸汽灭菌法
C:电离辐射灭菌法
D:干热灭菌法
E:煮沸消毒法
正确答案:【压力蒸汽灭菌法】

12、单选题:消毒与灭菌的本质区别在于能否杀灭()
A:病原微生物
B:芽胞
C:病毒
D:非致病微生物
E:细菌繁殖体
正确答案:【芽胞】

13、单选题:取用无菌溶液时,首先应核对()
A:无菌溶液的名称、剂量、浓度
B:有效期
C:瓶盖有无松动
D:瓶体、瓶底有无裂缝
E:溶液是否浑浊
正确答案:【无菌溶液的名称、剂量、浓度】

14、单选题:使用无菌容器时,下列哪项是错误的()
A:手不可触及容器及盖的内面
B:用毕立即将容器盖严
C:取出的无菌物品未被污染,应立即放回无菌容器内
D:手持无菌弯盘,应托住底部
E:打开无菌容器盖时,盖的内面须向上放置
正确答案:【取出的无菌物品未被污染,应立即放回无菌容器内】

15、单选题:下列哪项不符合隔离原则()
A:隔离病室标志应明显
B:污染的物品应先清洗后消毒
C:穿隔离衣后不得进入清洁区
D:隔离室环境每日消毒
E:隔离病室应限制人员出入
正确答案:【污染的物品应先清洗后消毒】

16、单选题:传染患者终末消毒处理,哪项是错误的()
A:用消毒液擦拭床单位
B:被服用日光暴晒
C:病房须封闭熏蒸消毒
D:患者用过的物品应先进行消毒处理
E:患者转科时无需洗澡、更衣
正确答案:【患者转科时无需洗澡、更衣】

17、单选题:下列哪项不是有效控制医院感染的关键措施()
A:清洁、消毒、灭菌
B:消毒、灭菌的效果监测
C:大量使用抗菌素
D:无菌技术
E:遵循隔离原则
正确答案:【大量使用抗菌素】

18、单选题:关于医院物品管理,下列说法错误的是()
A:取用无菌物品时应使用无菌持物钳,物品疑似或已被污染,即不可使用,应予以更换并重新灭菌
B:无菌包应按需摆放
C:无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器中
D:无菌包外需标明物品名称、灭菌日期
E:无菌物品必须与非无菌物品分开放置,且有明显标志
正确答案:【无菌包应按需摆放】

19、单选题:使用化学消毒剂,下列阐述错误的是()
A:待消毒的物品必须洗净、擦干
B:消毒后的物品无需用生理盐水冲洗,以免再次污染
C:根据物品的性能及不同微生物的特性选用恰当消毒剂
D:严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法
E:消毒剂应定期更换,易挥发的要加盖,并定期检测,调整浓度
正确答案:【消毒后的物品无需用生理盐水冲洗,以免再次污染】

20、多选题:关于标准预防,下列正确的是()
A:手卫生,根据预期可能的暴露选用手套
B:标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物 (不包括汗液)、 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则
C:是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施
D:穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械
E:加强防护,根据需要穿隔离衣、戴口罩、护目镜或防护面罩,以及注意安全注射
正确答案:【手卫生,根据预期可能的暴露选用手套;标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物 (不包括汗液)、 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则;是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施;穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械;加强防护,根据需要穿隔离衣、戴口罩、护目镜或防护面罩,以及注意安全注射】

第五章 单元测试

1、单选题:护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的是()

A:擦拭口腔后要漱口
B:棉球不可过湿,以免溶液吸入呼吸道
C:擦拭前将活动性义齿取下
D:开口器应从臼齿放入
E:每次只夹1个棉球
正确答案:【擦拭口腔后要漱口】

2、单选题:卧床患者产生压力性损伤最主要的原因是()

A:局部组织持续受压
B:矫形器械的衬垫不当
C:皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激
D:老年人皮肤弹性差
E:机体营养不良
正确答案:【局部组织持续受压】

3、单选题:患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意()

A:擦拭勿深,以免恶心
B:动作轻稳,勿损伤黏膜
C:先取下义齿,避免操作中脱落
D:夹紧棉球防止遗留在口腔
E:棉球不可过湿,以防呛咳
正确答案:【动作轻稳,勿损伤黏膜】

4、单选题:患者,男性,69岁,肺癌晚期,放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊黏膜有0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用()

A:藿香散
B:锡类散
C:液状石蜡
D:制菌霉素
E:地塞米松软膏
正确答案:【锡类散】

5、单选题:患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是()

A:浸泡于消毒液中
B:煮沸消毒后浸泡于水中
C:浸泡于冷开水中
D:浸泡于30%乙醇中
E:浸泡于口洁灵漱口液中
正确答案:【浸泡于冷开水中】

6、单选题:患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿,有小水疱和上皮剥落,有触痛,判断该患者的情况是()

A:压力性损伤Ⅲ期
B:压力性损伤Ⅱ期
C:压力性损伤Ⅳ期
D:压力性损伤的不可分期
E:压力性损伤Ⅰ期
正确答案:【压力性损伤Ⅱ期】

7、单选题:患者,78岁,长期卧床。护士为其进行擦浴后,给予50%乙醇按摩受压部位皮肤。其目的是()

A:营养皮肤
B:促进血液循环
C:消毒皮肤
D:降低局部温度
E:清洁皮肤
正确答案:【促进血液循环】

8、单选题:患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压力性损伤。查体:创面组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红肌肉。处理该创面的正确方法是()

A:用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B:剪去坏死组织,过氧化氢溶液冲洗,纱条引流
C:暴露创面,紫外线每天照射30分钟
D:保护创面,涂厚层润滑油剂
E:清水冲洗创面,无菌纱布敷盖
正确答案:【剪去坏死组织,过氧化氢溶液冲洗,纱条引流】

9、单选题:患者,女性,64岁,脑卒中后卧床2周。护士查看患者臀部时,判断其压力性损伤属于Ⅰ期,该期的主要特点是()

A:表皮有水疱形成
B:浅表组织有脓液流出
C:局部皮肤可闻及臭味
D:局部皮肤红、肿、热、痛
E:皮肤有破溃
正确答案:【局部皮肤红、肿、热、痛】

10、单选题:患者,女性,60岁,脑出血,左下肢瘫痪。预防压力性损伤最好的护理措施是()

A:使患者保持右侧卧位
B:帮助患者做肢体功能锻炼
C:骨隆突处用气圈
D:每天请家属检查皮肤是否有破损
E:每2小时为患者翻身、按摩1次
正确答案:【每2小时为患者翻身、按摩1次】

第六章 单元测试

1、单选题:有利于体力恢复的睡眠周期是()
A:NREM第四期
B:NREM第一期
C:REM期
D:NREM第二期
E:NREM第三期
正确答案:【NREM第四期】

2、单选题:最常见的睡眠失调是 ()
A:药物依赖性睡眠紊乱
B:梦游
C:睡眠性呼吸暂停
D:失眠
E:发作性睡眠
正确答案:【失眠】

3、单选题:下列促进患者休息和睡眠的措施中,不恰当的是()
A:解除和减轻心理压力
B:创造良好的睡眠环境
C:长期卧床患者应适当运动
D:解除身体不适
E:需使用药物
正确答案:【需使用药物】

4、单选题:肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的(  )
A:5级
B:3级
C:1级
D:2级
E:4级
正确答案:【3级】

5、单选题:活动受限对运动系统产生的影响不包括()
A:全身软弱无力
B:骨质疏松
C:腰酸背痛
D:关节僵硬
E:腰椎间盘突出
正确答案:【腰椎间盘突出】

6、单选题:遗尿和梦游易发生在下列()
A:NREM第四期
B:NREM第三期
C:REM期
D:NREM第二期
E:NREM第一期
正确答案:【NREM第四期】

7、单选题:下列对患者活动的指导,哪项不正确()
A:维持关节活动范围
B:对肌肉的锻炼应在无痛的范围内进行
C:选择合适的体位
D:进行肌肉锻炼时运动量越大对身体越好
E:评估患者情况,做出合理的指导计划
正确答案:【进行肌肉锻炼时运动量越大对身体越好】

8、多选题:原发性失眠的特点有()
A:NREM第三、四期增加
B:睡眠中多醒
C:难以入睡
D:REM增加
E:早醒
正确答案:【睡眠中多醒;难以入睡;早醒】

9、单选题:下面关于关节活动范围练习的说法,错误的是 ()
A:通过ROM练习,避免因活动受限产生的一系列生理和心理问题
B:分为主动练习、主动辅助练习和被动练习
C:可改善关节的活动度
D:被动ROM练习能增加肌肉的张力和强度,改善心肺功能
E:可增强活动部位的血液循环
正确答案:【被动ROM练习能增加肌肉的张力和强度,改善心肺功能】

10、多选题:睡眠过度可见于下列哪些情况()
A:严重焦虑
B:镇静剂过量
C:脑血管意外
D:严重抑郁
E:糖尿病
正确答案:【严重焦虑;镇静剂过量;脑血管意外;严重抑郁;糖尿病】

第七章 单元测试

1、单选题:低蛋白饮食适用于()

A:恶性肿瘤
B:结核病
C:贫血
D:尿毒症
E:肾病综合征
正确答案:【尿毒症】

2、单选题:医院饮食中属于治疗饮食的是()
A:普通饮食
B:高能量饮食
C:流质饮食
D:软质饮食
E:半流质饮食
正确答案:【高能量饮食】

3、单选题:大手术后患者宜采用的饮食是()
A:高脂肪、高蛋白
B:高蛋白、高维生素
C:低脂肪、低蛋白
D:高热量、低蛋白
E:高热量、低脂肪
正确答案:【高蛋白、高维生素】

4、单选题:鼻饲法不适用于()
A:拒绝进食患者
B:早产儿
C:口腔疾患病人
D:昏迷患者
E:食管下段静脉曲张者
正确答案:【食管下段静脉曲张者】

5、单选题:鼻饲液的温度为()

A:30~31℃
B:32~34℃
C:38~40℃
D:35~36℃
E:28~30℃
正确答案:【38~40℃】

6、单选题:应供给高热量饮食的患者是()

A:糖尿病患者
B:肝性脑病患者
C:肾上腺皮质功能减退症患者
D:甲状腺功能亢进症患者
E:高血压患者
正确答案:【甲状腺功能亢进症患者】

7、单选题:肾病综合征患者宜采用的饮食是()
A:高热量饮食
B:高蛋白饮食
C:低蛋白饮食
D:少渣饮食
E:低脂肪饮食
正确答案:【高蛋白饮食】

8、单选题:慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是()
A:高蛋白饮食
B:低蛋白饮食
C:高热量饮食
D:高磷饮食
E:低热量饮食
正确答案:【低蛋白饮食】

9、单选题:鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是()
A:托起患者的头部插管
B:拔出胃管,休息片刻后重新插管
C:用注射器抽吸胃液
D:嘱患者做吞咽动作
E:嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管
正确答案:【拔出胃管,休息片刻后重新插管】

10、单选题:患者在进行测定甲状腺功能的检查前,应禁食含碘食物的时间为()
A:3天
B:14天
C:6天
D:30天
E:10天
正确答案:【14天】

11、单选题:患者,女性,27岁,医嘱行131I甲状腺功能测定,护士行饮食指导时,告诉患者在试验期间应忌食()

A:紫菜
B:土豆
C:西兰花
D:芹菜
E:菠菜
正确答案:【紫菜】

12、单选题:患者,男性,60岁,食管烧伤。由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养。护士应注意每次灌入食量不应超过()
A:250ml
B:80ml
C:120ml
D:500ml
E:200ml
正确答案:【200ml】

13、单选题:患者,男性,52岁,护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。判断该患者的饮食是()

A:胆囊造影饮食
B:尿浓缩试验饮食
C:隐血试验饮食
D:吸碘试验饮食
E:肌酐试验饮食
正确答案:【隐血试验饮食】

14、单选题:患者不宜长期使用流质饮食的原因是()

A:影响休息
B:影响营养供给
C:影响食欲
D:影响消化吸收
E:进食次数过多
正确答案:【影响营养供给】

15、单选题:对医院基本饮食的描述错误的是()

A:半流质饮食适用于发热、消化不良者,每日3~4餐
B:软质饮食应碎烂,少油炸、少粗纤维
C:流质饮食应易消化、无刺激,每日6~7餐
D:基本饮食是医院中其他饮食的基础
E:普通饮食应避免刺激物,适用于疾病恢复期的患者
正确答案:【半流质饮食适用于发热、消化不良者,每日3~4餐】

16、单选题:肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是()
A:无盐、低钠饮食
B:低脂饮食
C:高膳食纤维饮食
D:高蛋白饮食
E:要素饮食
正确答案:【无盐、低钠饮食】

第八章 单元测试

1、单选题:直肠溃疡患者的粪便气味呈(  )
A:特殊腐臭味
B:粪臭味
C:酸味
D:酸臭味
E:腥臭味
正确答案:【特殊腐臭味】

2、单选题:上消化道出血时,粪便颜色为(  )
A:陶土色
B:墨绿色
C:鲜红色
D:柏油样
E:黄褐色
正确答案:【柏油样】

3、单选题:对排便异常的描述,正确的是(  )
A:痢疾患者为墨绿色便
B:肠套叠患者可有果酱样便
C:上消化道出血患者的粪便表面鲜红
D:痔疮患者排暗红色便
E:胆道完全梗阻患者的粪便呈暗红色
正确答案:【肠套叠患者可有果酱样便】

4、单选题:排便时有鲜血滴出,常见于(  )

A:上消化道出血患者
B:阿米巴痢疾患者
C:肠套叠患者
D:痔疮出血的患者
E:下消化道出血患者
正确答案:【痔疮出血的患者】

5、单选题:直肠与肛门狭窄时,粪便呈(  )
A:果酱样
B:水样
C:栗子样
D:粘液脓血便
E:扁条状或带状
正确答案:【扁条状或带状】

6、单选题:肥皂水灌肠液的浓度为(  )
A:0.01%~0.02%
B:3%~5%
C:0.1%~0.2%
D:1%~2%
E:0.03%~0.05%
正确答案:【0.1%~0.2%】

7、单选题:甘油栓通便的作用是(  )

A:润滑作用
B:机械性刺激
C:机械刺激及润滑作用
D:化学性和机械性刺激作用
E:高渗作用
正确答案:【机械刺激及润滑作用】

8、单选题:便秘的患者排便时,可进行腹部按摩。顺序为(  )

A:升结肠、降结肠、横结肠
B:降结肠、横结肠、升结肠
C:横结肠、升结肠、降结肠
D:升结肠、横结肠、降结肠
E:降结肠、升结肠、横结肠
正确答案:【升结肠、横结肠、降结肠】

9、单选题:关于保留灌肠的描述中,下列哪项不正确(  )

A:灌肠前嘱患者排尿排便
B:肛管插入长度约7~10cm
C:如病变部位为回盲部,宜采取右侧卧位
D:选择较细的肛管
E:灌肠前将患者的臀部抬高10cm,以提高疗效
正确答案:【肛管插入长度约7~10cm】

10、单选题:阿米巴痢疾患者行保留灌肠时应采取的卧位是(  )
A:膝胸卧位
B:左侧卧位
C:截石位
D:俯卧位
E:右侧卧位
正确答案:【右侧卧位】

11、单选题:多尿是指24h尿量多于(  )

A:2500ml
B:1500ml
C:4000ml
D:5000ml
E:1000ml
正确答案:【2500ml】

12、单选题:少尿是指24h尿量少于(  )

A:400ml
B:500ml
C:300ml
D:200ml
E:100ml
正确答案:【400ml】

13、单选题:某尿毒症患者24h尿量70ml,下腹部柔软无胀痛,该患者目前的排尿状态是(  )

A:膀胱刺激征
B:无尿
C:多尿
D:少尿
E:尿失禁
正确答案:【无尿】

14、单选题:为解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是(  )

A:利用条件反射促进排尿
B:使患者感觉舒适
C:分散注意力,缓解紧张心理
D:缓解尿道痉挛
E:清洁作用以防止尿路感染
正确答案:【利用条件反射促进排尿】

15、单选题:胆红素尿的颜色是(  )

A:乳白色
B:黄褐色
C:红棕色
D:脓白色
E:暗红色
正确答案:【黄褐色】

16、单选题:膀胱刺激征的表现为每次尿量少并伴有(  )

A:尿频、尿急、血尿
B:尿频、尿急、尿痛
C:尿急、腰痛、尿频
D:尿频、血尿、尿痛
E:脓尿、尿急、尿痛
正确答案:【尿频、尿急、尿痛】

17、单选题:昏迷患者排出的尿液有烂苹果味提示(  )

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