第一章 单元测试
1、单选题：男，66岁，晨起时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史，发病后5小时，体检发现神志清，血压：150/80mmHg，运动性失语，右中枢性面瘫，舌瘫，右上下肢肌力2级，右半身痛觉减退，头CT未见异常。病变的部位可能是（ ）。
A:左侧枕叶
B:右侧基底节区及额叶
C:左侧基底节区及额叶
D:左侧额极
E:右侧颞叶
正确答案:【左侧基底节区及额叶
】
2、单选题：关于Gerstmann综合征特点正确的是（ ）。
A:对侧手指失认，左右定向不能，失写、失算
B:认为瘫痪侧肢体不是自己的
C:不能按口令完成眨眼、伸舌等动作，但可不经意完成
D:一侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球内陷，同侧面部无汗
E:病变位于优势半球顶叶角回
正确答案:【病变位于优势半球顶叶角回
】
3、单选题：关于Broca失语不正确的是（ ）。
A:又称为表达性失语
B:口语理解较好
C:由优势侧额下回后部病变引起
D:由优势侧颞上回后部病变引起
E:口语表达明显障碍
正确答案:【由优势侧颞上回后部病变引起
】
4、单选题：双眼对侧视野同向上象限盲的定位（ ）。
A:视束
B:颞叶后部
C:枕叶
D:视神经
E:顶叶
正确答案:【颞叶后部
】
5、单选题：优势侧颞中回后部病变可出现（ ）。
A:Broca失语
B:Wernicke失语
C:命名性失语
D:古兹曼综合症
E:闭锁综合征
正确答案:【命名性失语】
6、单选题：下列哪项不属于瘫痪分布的分类（ ）。
A:单瘫
B:交叉瘫
C:偏瘫
D:双下肢瘫
E:截瘫
正确答案:【双下肢瘫】
7、单选题：关于痉挛性截瘫正确的是（ ）。
A:常见于进行性肌营养不良症
B:又称为“鸡步”
C:小碎步前进
D:又称“剪刀样步态”
E:为单侧皮质脊髓束受损所致
正确答案:【又称“剪刀样步态”】
8、单选题：下列哪项是错误的（ ）。
A:丘脑型感觉障碍的特点是深感觉和触觉障碍重于痛温觉
B:后索损害表现深、浅感觉障碍
C:脊髓空洞症可出现对称性分离性感觉障碍
D:偏身型感觉障碍见于内囊病变
E:脑干型感觉障碍为交叉性感觉障碍
正确答案:【后索损害表现深、浅感觉障碍】
9、单选题：下列哪项不属于复合感觉（ ）。
A:实体觉
B:图形觉
C:位置觉
D:重量觉
E:定位觉
正确答案:【位置觉】
10、单选题：下列说法正确的是（ ）。
A:深感觉的传递纤维是脊髓丘脑束
B:感觉过度就是感觉过敏
C:皮质感觉就是复合感觉
D:感觉异常指对刺激产生的错误感觉，如冷的刺激产生热的感觉
E:浅感觉的传递纤维是内侧纵束
正确答案:【皮质感觉就是复合感觉】
11、单选题：以下说法错误的是（ ）
A:一般感觉可分为浅感觉、深感觉和皮质感觉
B:脊髓内脊髓丘脑侧束的排列由内向外依次为来自骶、腰、胸、颈的纤维
C:浅感觉来自皮肤和黏膜
D:深感觉来自肌腱、肌肉、骨膜和关节
E:后索中薄束在内，楔束在外
正确答案:【脊髓内脊髓丘脑侧束的排列由内向外依次为来自骶、腰、胸、颈的纤维】
12、单选题：触摸患者是出现疼痛，此种感觉障碍为（ ）。
A:
感觉过度
B:
疼痛
C:
感觉过敏
D:
感觉异常
E:
感觉倒错
正确答案:【
感觉倒错
】
13、单选题：意识清醒有赖于（ ）。
A:大脑皮质神经元和丘脑非特异合团
B:小脑和基底节
C:大脑皮质神经元和脑干下行网状激活系统
D:脑干上行网状激活系统和小脑
E:大脑皮质神经元和脑干上行网状激活系统
正确答案:【大脑皮质神经元和脑干上行网状激活系统】
14、单选题：某患者能被叫醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后又继续入睡，这种意识状态是（ ）。
A:意识模糊
B:昏迷
C:谵妄
D:嗜睡
E:昏睡
正确答案:【嗜睡】
15、单选题：无动性缄默症病损部位为（ ）。
A:脑干上部和丘脑的网状激活系统
B:大脑半球及其传出通路
C:基底节
D:脑干
E:丘脑
正确答案:【脑干上部和丘脑的网状激活系统】
16、单选题：下列不符合去皮质强直表现的是（ ）。
A:腕及手指屈曲
B:足屈曲
C:双下肢伸直
D:上肢屈曲外展
E:四肢肌张力增高，双侧锥体束征阳性
正确答案:【上肢屈曲外展】
17、单选题：以下不符合谵妄的临床表现的为（ ）。
A:波动性，白天加重，夜间减轻
B:可有冲动和攻击行为
C:认知、注意力、定向、记忆功能受损
D:错觉、幻觉、睡眠觉醒周期紊乱
E:紧张、恐惧和兴奋不安
正确答案:【波动性，白天加重，夜间减轻】
18、单选题：患者男性，64岁，因突发头晕、视物旋转2天入院，伴有吞咽困难，饮水呛咳，走路不稳 ，呕吐，左侧肢体麻木，无抽搐及意识障碍，无排尿排便障碍，既往高血压病、糖尿病、吸烟饮酒史，入院时查体，血压180/100mmHg,，神志清楚，声音嘶哑，双眼球运动自如，双眼向左右侧视时可见水平及旋转眼震，右侧眼裂变小，双侧瞳孔：左比右=3:2mm，对光反射迟钝，右侧额部少汗，双侧鼻唇沟对称，右侧软腭上抬弱，咽反射消失，伸舌居中，四肢肌力肌张力正常，右手指鼻及跟膝胫试验欠稳准，右侧面部和左侧半身交叉性感觉障碍，结合患者病史、症状、体征可能诊断为（ ）。
A:小脑梗死
B:脑桥腹外侧部损害
C:椎-基底动脉缺血
D:梅尼埃病
E:延髓背外侧综合征
正确答案:【延髓背外侧综合征】
19、单选题：68岁男性，持续性头晕伴恶心、呕吐一天。既往脑梗死、高血压、糖尿病病史。专科查体:神清，左眼外展不充分，水平性眼震，左侧额纹消失、眼裂增宽、鼻唇沟浅、鼓腮露气，右侧肢体肌力4级、肌张力增高，右下肢Babinski征阳性。可能的病变部位为（ ）。
A:前庭感受器
B:小脑
C:前庭神经颅外段
D:前庭神经颅内段
E:脑干
正确答案:【脑干】
20、单选题：左侧脑干病变可引起（ ）。
A:右侧周围性面瘫，右侧肢体中枢性瘫痪
B:右侧周围性面瘫，左侧肢体中枢性瘫痪
C:左侧周围性面瘫，左侧肢体中枢性瘫痪
D:左侧中枢性偏瘫、偏麻、偏盲
E:左侧周围性面瘫，右侧肢体中枢性瘫痪
正确答案:【左侧周围性面瘫，右侧肢体中枢性瘫痪】
21、单选题：只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核（ ）。
A:舌下神经核
B:迷走神经背运动核
C:动眼神经核
D:疑核
E:三叉神经运动核
正确答案:【舌下神经核】
22、单选题：中枢性面瘫与周围性面瘫的区别在于，前者（ ）。
A:贝尔征阳性
B:可皱额、蹙眉和闭眼
C:瘫痪侧鼻唇沟变浅
D:瘫痪侧舌前2/3味觉缺失
E:可有瘫痪侧乳突疼痛
正确答案:【可皱额、蹙眉和闭眼】
23、单选题：神经病学的诊断不应包括（ ）。
A:
定向诊断
B:
定量诊断
C:
定位诊断
D:
相关的辅助检查
E:
定性诊断
正确答案:【
定量诊断
】
24、单选题：周围神经系统不包括（ ）。
A:
三叉神经、外展神经
B:
面神经、舌咽神经
C:
副神经、舌下神经
D:
动眼神经、滑车神经
E:
嗅神经、视神经
正确答案:【
嗅神经、视神经
】
25、单选题：神经病学的研究对象是（ ）。
A:
中枢神经系统、周围神经系统、肌肉
B:
锥体系、锥体外系
C:
脑神经、脊神经
D:
大脑、小脑、脑干
E:
脑和脊髓
正确答案:【
中枢神经系统、周围神经系统、肌肉
】
26、单选题：神经系统定性诊断时，不应该（ ）。
A:
遵循一元论原则
B:
重视共病
C:
根据新的资料随时进行调整
D:
结合病史、查体及相应的辅助检查综合分析
E:
辅助检查可以决定临床诊断
正确答案:【
辅助检查可以决定临床诊断
】
27、判断题：脑干内有多个神经核团和传导束，因此它的病变多为交叉性症状。
A:错
B:对
正确答案:【对】
28、判断题：当所得的诊断不符合症状和体征时，应忽略不符合的症状和体征 。
A:对
B:错
正确答案:【错】
第二章 单元测试
1、单选题：扳机点常见于( )。
A:面肌抽搐
B:三叉神经痛
C:偏头痛
D:面神经炎
E:症状性癫痫
正确答案:【三叉神经痛】
2、单选题：三叉神经痛最常发生在哪（些）支( )。
A:眼支
B:上颌支
C:下颌支
D:眼支及上颌支
E:上颌支及下颌支
正确答案:【上颌支及下颌支】
3、单选题：52岁男性，右侧下颌部阵发性抽搐剧痛2天，不能吃饭，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断( )。
A:左三叉神经痛
B:左面神经麻痹
C:右面神经麻痹
D:偏头痛
E:右三叉神经痛
正确答案:【右三叉神经痛 】
4、判断题：三叉神经痛首选药物为卡马西平。
A:错
B:对
正确答案:【对】
5、判断题：三叉神经痛的疼痛特点疼痛时间长，为持续性。
A:对
B:错
正确答案:【错】
6、单选题：特发性面神经麻痹的下列哪项表述不正确的( )。
A:周围性面瘫
B:常伴面部感觉减退
C:单侧受累
D:急性起病
E:Bell征(+)
正确答案:【常伴面部感觉减退】
7、单选题：特发性面神经麻痹致味觉消失的范围为( )。
A:舌前2/3
B:舌后1/3
C:舌前1/3
D:舌后2/3
E:舌前1/2
正确答案:【舌前2/3】
8、单选题：25岁女患，左侧口角流涎，查体：左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2/3味觉减退，病变为( )。
A:左侧面神经茎乳孔病变
B:左侧面神经膝状神经节病变
C:左侧面神经管部病变
D:左侧面神经内耳病变
E:左侧桥小脑脚病变
正确答案:【左侧面神经管部病变】
9、判断题：面神经炎的预后，完全性面瘫可在数月内恢复，不留后遗症。
A:错
B:对
正确答案:【错】
10、判断题：卡马西平不用于特发性面神经麻痹的治疗。
A:错
B:对
正确答案:【对】
11、单选题：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变( )。
A:神经根性疼痛或不适感
B:脑脊液蛋白-细胞分离
C:脑神经损害
D:四肢弛缓性瘫痪
E:末梢型感觉障碍
正确答案:【脑脊液蛋白-细胞分离】
12、单选题：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的危险( )。
A:心力衰竭
B:呼吸肌麻痹
C:肺部感染
D:心肌炎
E:吞咽困难
正确答案:【呼吸肌麻痹】
13、单选题：男患，23岁，一周前有“感冒”史，三天前出现四肢麻木、无力，加重一天。查体:四肢肌力2级，肌张力减低、四肢腱反射(-)，感觉无明显障碍，双侧Babinski征(-)。治疗应首选( )。
A:丙种球蛋白
B:甘露醇
C:新斯的明
D:青霉素
E:糖皮质激素
正确答案:【丙种球蛋白】
14、判断题：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病多数病例出现括约肌功能障碍。
A:对
B:错
正确答案:【错】
15、判断题：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病在周围神经病理上的主要特征轴突变性。
A:错
B:对
正确答案:【错】
16、单选题：临床上最常见的腕管综合征损伤的神经( )。
A:臂丛神经
B:正中神经
C:挠神经
D:腋神经
E:尺神经
正确答案:【正中神经】
17、单选题：周围神经疾病的病因( )。
A:
药物及中毒
B:
营养代谢
C:
肿瘤
D:
其余选项均是
E:
血管炎
正确答案:【
其余选项均是
】
18、单选题：63岁女患，糖尿病多年，逐渐出现双手双足麻木，发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常其病变部位为( )。
A:脊髓
B:神经丛
C:脑干
D:神经根
E:末梢神经
正确答案:【末梢神经 】
19、判断题：尺神经完全麻痹临床可表现为“猿手”。
A:错
B:对
正确答案:【错】
20、判断题：腓总神经由L4-Sl神经根组成。
A:对
B:错
正确答案:【对】
21、单选题：脑囊虫最常见的临床表现是( )。
A:颅高压
B:局灶症状
C:头痛
D:癫痫
E:脑膜刺激征
正确答案:【癫痫】
22、单选题：下列哪种疾病是由朊蛋白致病的( )。
A:皮质-纹状体-脊髓变性
B:亚急性硬化性全脑炎
C:急性播散性脑脊髓炎
D:橄榄-脑桥-小脑萎缩
E:进行性多灶性白质脑病
正确答案:【皮质-纹状体-脊髓变性】
23、判断题：脑囊虫病是由囊尾蚴寄生脑组织形成包囊所致。
A:对
B:错
正确答案:【对】
24、判断题：脑囊虫病临床表现与囊虫数量、大小、感染部位无关，与囊虫的死活有关。
A:错
B:对
正确答案:【错】
25、判断题：克雅氏病（CJD）磁共振的影像改变可以表现为双侧尾状核、豆状核、丘脑弥散受限，双侧丘脑呈“曲棍球征” 改变。
A:错
B:对
正确答案:【对】
第三章 单元测试
1、单选题：关于脊髓节段的分部下列哪项是错误的( )。
A:颈5～胸2节段，组成颈膨大部
B:脊髓圆锥部由骶3～尾节组成
C:腰1～骶2节段构成腰膨大部
D:脊髓可分成30个节段
E:高颈髓部包括颈1～颈4节段
正确答案:【脊髓可分成30个节段】
2、单选题：脊髓交感中枢位于( )。
A:颈8～胸12的侧角
B:颈8～腰2的侧角
C:颈8～胸1的侧角
D:颈髓5～8 侧角
E:胸2～腰3的侧角
正确答案:【颈8～腰2的侧角】
3、单选题：脊髓副交感中枢位于( )。
A:骶2～骶4的侧角
B:腰3～骶3的侧角
C:骶1～骶5的侧角
D:2～骶5的侧角
E:胸3～腰3侧角
正确答案:【骶2～骶4的侧角】
4、单选题：关于脊髓内走行的传导束描述正确的是( )。
A:
脊髓丘脑侧束传导同侧肢体深感觉
B:
脊髓丘脑束传导同侧肢体浅感觉
C:
薄束和楔束传导对侧深感觉
D:
皮质脊髓侧束支配对侧肢体运动
E:
皮质脊髓侧束支配同侧肢体运动
正确答案:【
皮质脊髓侧束支配同侧肢体运动
】
5、单选题：脊神经体表感觉分布不正确的是( )。
A:胸骨柄为胸1
B:剑突下为胸6
C:乳头平面为胸4
D:腹股沟为胸12
E:脐水平为胸8
正确答案:【胸骨柄为胸1】
6、单选题：下列哪些不属于脊髓节段性损害( )。
A:腱反射减弱/消失
B:节段性肌萎缩
C:病理反射阳性
D:根性感觉障碍
E:根痛
正确答案:【病理反射阳性】
7、单选题：当颈5～胸2脊髓前连合受损时可出现( )。
A:双上肢触觉及深感觉障碍
B:双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留
C:双上肢及上胸部深浅感觉均减退或缺失
D:双上肢深浅感觉均减退或缺失
E:双上肢痛温觉及触觉障碍，但深感觉保留
正确答案:【双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留】
8、单选题：脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在( )。
A:红核脊髓束
B:薄束与楔束
C:脊髓小脑束
D:脊髓丘脑束
E:皮质脊髓束
正确答案:【薄束与楔束】
9、单选题：一侧节段性分离感觉障碍，即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在( )。
A:对侧脊髓丘脑束
B:同侧脊髓丘脑束
C:同侧脊髓后根
D:同侧脊髓后角
E:同侧脊神经节
正确答案:【同侧脊髓后角】
10、单选题：脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是( )。
A:受损节段平面以下双侧痛温觉障碍
B:受损节段平面以下双侧深浅感觉障碍
C:受损节段水平同平面双侧感觉障碍
D:受损节段平面以下双触觉和深感觉障碍
E:受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留
正确答案:【受损节段平面以下双侧深浅感觉障碍】
11、单选题：关于脊髓炎下列哪项是错误的( )。
A:急性发生脊髓横贯损害症状
B:散在发病、青壮年居多
C:可先有病灶相应部位的背痛
D:病前可有上呼吸道感染症状
E:早期一般不出现脊髓休克现象
正确答案:【早期一般不出现脊髓休克现象】
12、单选题：提示为上运动神经元损害的临床症状或体征是哪项( )。
A:病理反射阳性
B:肌张力减低
C:肌力下降
D:根痛
E:腱反射消失
正确答案:【病理反射阳性】
13、单选题：下列哪项不属于脊髓休克期表现( )。
A:病理反射阴性
B:尿潴留
C:腱反射减弱
D:肌张力减低
E:根痛
正确答案:【根痛】
14、单选题：不能依靠下述哪项症状或体征确认脊髓损害平面( )。
A:根痛
B:病理反射
C:感觉平面
D:腱反射
E:节段性肌萎缩
正确答案:【病理反射】
15、判断题：急性脊髓炎是由于病毒感染直接导致的。
A:对
B:错
正确答案:【错】
16、判断题：急性脊髓炎是包括肿瘤性、坏死性、脱髓鞘性、疫苗接种后及感染后脊髓炎的一组临床综合征。
A:错
B:对
正确答案:【对】
17、判断题：急性脊髓炎主要影响运动和感觉，自主神经功能往往不受累。
A:错
B:对
正确答案:【错】
18、判断题：束带感为神经根刺激症状，有定位诊断价值。
A:对
B:错
正确答案:【对】
19、单选题：急性脊髓炎最直观的辅助检查手段是( )。
A:腰穿脑脊液检查
B:肌电图检查
C:运动诱发电位
D:核磁共振检查
E:视觉诱发电位（VEP）
正确答案:【核磁共振检查】
20、单选题：视神经脊髓炎与急性横贯性脊髓炎均可出现的表现是什么( )。
A:视觉诱发电位显示单眼或双眼P100明显延长
B:脊髓横贯性损害
C:抗视神经脊髓炎抗体阳性
D:在脊髓症状之前、之后或同时出现的视神经病变
E:3个或3个以上脊髓节段受累
正确答案:【脊髓横贯性损害】
21、单选题：脊髓前动脉综合征不会出现的表现是哪项( )。
A:尿便障碍
B:深感觉和精细触觉障碍
C:根痛
D:损害平面以下痛温觉障碍
E:损害平面双下肢无力
正确答案:【深感觉和精细触觉障碍】
22、单选题：急性脊髓炎与脊髓压迫症(急性)最重要的鉴别点是前者通常无( )。
A:神经根症状
B:传导束型感觉障碍
C:双下肢瘫痪
D:大、小便障碍
E:椎管梗阻现象
正确答案:【椎管梗阻现象】
23、单选题：下列哪项在急性脊髓炎急性期治疗措施中是不必要的( )。
A:选用适当的抗生素
B:处理排尿障碍及防治尿路感染
C:20%甘露醇
D:糖皮质激素
E:防治褥疮
正确答案:【20%甘露醇】
24、单选题：根据0-5级肌力分级法，不能抬离床面仅可在床上平移，是几级( )。
A:IV级
B:II级
C:I级
D:III级
E:V级
正确答案:【II级】
25、单选题：关于脊髓压迫症下列哪项是不正确的( )。
A:急性脊髓压迫症可很快表现为脊髓完全横贯性损害
B:良性肿瘤引起的脊髓压迫症以室管膜瘤最常见
C:由脊柱疾病引起者以脊椎外伤和结核最常见
D:硬脊膜内疾病以原发性良性肿瘤最常见
E:脊髓压迫症可引起脊神经根、脊髓和脊髓血管不同程度受累
正确答案:【良性肿瘤引起的脊髓压迫症以室管膜瘤最常见】
26、单选题：不符合脊髓半切综合的表现是( )。
A:病变水平以下同侧震动觉和位置觉障碍
B:病变水平以下同侧肢体无力
C:腰膨大以上病变，病变水平以下腱反射减弱或消失
D:病变同侧病理反射阳性
E:病变水平以下对侧痛温觉减退
正确答案:【腰膨大以上病变，病变水平以下腱反射减弱或消失】
27、单选题：下列哪项不符合脊髓压迫症的临床表现( )。
A:神经根性疼痛常是首发症状
B:感觉障碍由下向上进展
C:椎管梗阻程度较重
D:大、小便障碍出现较早
E:脊髓损害常自一侧开始
正确答案:【大、小便障碍出现较早】
28、单选题：推断脊髓病变的节段，临床上不可根据（）。
A:神经根刺激症状
B:病理反射改变
C:肌肉萎缩
D:棘突压痛和叩击痛
E:感觉障碍水平
正确答案:【病理反射改变】
29、单选题：脊髓压迫症患者腰穿脑脊液不会出现的表现是( )。
A:Froin征
B:脑脊液生化显示糖明显低
C:脑脊液蛋白-细胞分离
D:脑脊液外观呈微黄或黄色
E:压颈试验上升较慢下降更慢
正确答案:【脑脊液生化显示糖明显低】
30、单选题：提示为髓内肿瘤临床表现是( )。
A:神经根刺激症状早且明显
B:尿便障碍出现较晚且较轻
C:感觉障碍常由上向下进展
D:脊髓症状多为由一侧开始
E:椎管梗阻出现较早且明显
正确答案:【感觉障碍常由上向下进展】
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